三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國營(yíng)
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家 級(jí)
先天性食管閉鎖是危及生命的嚴(yán)重畸形,應(yīng)早期手術(shù)治療。食管癌切除后也需要進(jìn)行食管重建,恢復(fù)進(jìn)食功能。
食管癌的食管切除重建和食管先天性狹窄的治療。
體重不及2kg的早產(chǎn)兒,一般情況欠佳或并有其他器官嚴(yán)重先天性畸形的病例,需分期施行矯治術(shù)。第一期手術(shù)時(shí)切斷、縫合食管氣管瘺,另經(jīng)腹部切口作胃造瘺術(shù)以供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)。于上段食管內(nèi)放入導(dǎo)管作持續(xù)負(fù)壓吸引或作頸段食管造瘺術(shù),以防止發(fā)生吸入性肺炎。數(shù)周后,待體重增加到3kg左右再施行第二期手術(shù)對(duì)端吻合上、下段食管。
食管上、下段均為盲端,沒有食管氣管瘺的病人,食管長(zhǎng)度往往不足以作對(duì)端吻合術(shù)。此型先天性食管閉鎖亦需分期手術(shù)。第一期手術(shù)將近段食管經(jīng)頸部切口引出,切開近段食管盲端,此流唾液,防止溢流入呼吸道,另經(jīng)腹部切口作胃造瘺術(shù)以供飼食。待兒童長(zhǎng)大到3~4歲時(shí)再作第二期結(jié)腸代食管術(shù)。
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