绞尽奶汁by菊花开-娇小亚裔被两个黑人-娇小萝被两个黑人用半米长-娇小老少配xxxxx-亚洲破处女-亚洲片在线观看

無張力疝修補術-術前準備-手術過程-大眾養生網

熱門搜索：
營養飲食 食物相克 食物熱量

無張力疝修補術

無張力疝修補術術前準備

  • 1

    減少活動或減低體重可暫時的舒緩癥狀。穿戴疝氣托帶(束腹帶)也可暫時的舒緩癥狀

無張力疝修補術手術過程

  • 1

    步驟麻醉：

  • 2

    多選用局麻，也可用腰麻，小兒宜用乙醚全麻。局部麻醉方法：1%普魯卡因溶液，約100毫升左右，首先在髂前上棘內側約2橫指處做皮內小丘，隨即浸潤腹內斜肌和腹橫肌之間組織，用來阻滯髂腹下神經和髂腹股溝神經。再在恥骨結節外側，即相當于外環的內上側，做皮下小丘，注入普魯卡因溶液于恥骨骨膜附近及精索周圍組織以阻滯局部神經。然后，在兩注射點之間，行菱形的浸潤麻醉(從皮膚、皮下組織、筋膜到肌層)，必要時，再加沿切口作各層浸潤。

  • 3

    步驟切口：

  • 4

    在腹股溝韌帶上2厘米，切口起自腹股溝韌帶中點稍外斜行至恥骨結節上方(相當于外環處)，切口與腹股溝韌帶平行，切開皮膚與皮下組織，顯露出銀白色的腹外斜肌腱膜與外環。

  • 5

    步驟分離疝囊

  • 6

    以手指找到外環，用有齒鑷在外環處提起腹外斜肌腱膜，以彎血管鉗細心分開深層組織，推開在腱膜下面的髂腹股溝神經，沿著纖維方向用直剪刀將腱膜剪開。然后用鈍力將腱膜兩葉分離、推開，內側顯露腹內斜肌、腹橫肌及其腱膜弓(或為聯合肌腱)，外側顯露腹股溝韌帶的內面。

  • 7

    步驟切除疝內容物

  • 8

    用牽開器將骼腹股溝神經和腹內斜肌、腹橫肌及其腱膜弓(或聯合肌腱)一起拉開，充分顯露提睪肌，沿肌纖維分開提睪肌，看到疝囊。有時，為了幫助辨識，囑病人用力咳嗽，可使疝囊沖動而鼓動起來。術者用有齒鑷輕輕提起疝囊，第一助手在離0.5cm處提起疝囊另一點，在此二點之間切開疝囊。將疝囊內的小腸、大網膜等內容物回納入腹腔，如有粘連，宜先分離。

  • 9

    步驟分離精索

  • 10

    以血管鉗夾位疝囊切口邊緣幾點，術前左手提起疝囊，左示指伸進疝囊內頂住囊壁，右手示指裹以鹽水紗布，用鈍力將疝囊與其周圍組織和精索分離。精索動靜脈與輸精管位于疝囊外側，與疝囊粘連，宜細心推開，特別要注意不可損傷靜脈引起出血。大此處，不可盲目動力，以免切斷或誤傷輸精管。

  • 11

    步驟縫合疝口

  • 12

    游離疝囊頸部一圈，然后在中間橫形切斷，分疝囊為近、遠兩部分。廣州仁愛醫院專家介紹說術前細心用鈍力或以剪刀分離近側囊壁，直至內環。然后將疝囊用血管鉗向四周牽開，再將探查疝囊內的內臟組織確已全部回納入腹腔后，用絲線在疝囊頸部(內環處)作荷包口或貫穿縫合。剪去多余的疝囊壁，荷包口的遠端再以絲線貫穿縫合一次。將兩根縫合線分別以彎針從腹橫肌腱膜弓深面穿過腹橫肌、腹內斜肌兩肌淺面結扎，以期達到將疝囊殘端向高處移位，避免成為腹內壓直接壓住點的目的。如查得內環松弛寬大者，可將其附近腹橫筋膜縫合數針以修補加固。

  • 13

    步驟止血手術完成

  • 14

    遠側疝囊應根據粘連程度，可以全部、部分剝離，或者全部不剝離。但需檢查剝離的邊緣以及疝囊與精索的剝離面、予以妥善和嚴密的止血。

  • 15

    步驟腹股溝管管壁修補(Bassini法)：游離并以紗布條提起精索。在其深面用粗絲線將腹橫腱膜弓(或聯合肌腱)與腹股溝韌帶內側面作間斷縫合，自上而下縫合3～4～5針。最后一針應將腹橫腱膜弓(或聯合肌腱)縫于恥骨結切的骨膜上，以防止最內端殘留三角形空隙，術后易引起疝的復發。近內環一針與精索間的距離可通過一小指尖為宜，避免過緊，引起精索血液循環障礙。

  • 16

    步驟將精索放置于新位，再次檢查無出血后，以粗絲線間斷縫合腹外斜肌腱膜。分層縫合皮下及皮膚層。

  • 17

    雙層修補裝置的無張力疝修補術

  • 18

    利用一個比疝氣缺口更大的一體成型人工網片來修補并加強受損的腹壁缺口，整體構造包括上下兩層人工網片及一連接中軸，網具的中軸用來堵住疝氣缺口，上下兩層人工網片可貼覆在受損腹壁的內外側，運用水壩修補的抗壓原理加強抗壓力，可擋住腹壁的壓力，不會導致腹壁拉力增加，減少患者術后疼痛與復發的可能性。

  • 19

    人工網片的選擇：

  • 20

    該手術過程中會選擇輕質量人工網膜(LightweightPartiallyAbsorbableMesh)，該網膜為運用現代科技而發展的新型態網膜，起源自歐洲，可以使用在腹股溝疝氣治療中，其主要特色為部分材質可吸收，孔洞大，使得異物殘留較少，易形成較具彈性并切合腹壁結構的結痂組織。

  • 21

    使用一般傳統的疝氣網膜，病患往往會抱怨因腹壁活動性受限所引起的長期疼痛感，或者是有感受到疝氣網膜的異物感，然而，較大的孔洞及部分可吸收的材質，使得輕質量人工網膜減少了網膜在人體內的份量，也減少了在網膜植入人體后所引起的組織炎性反應。

  • 22

    暫無相關信息

相關醫生

更多>

  • 李秀蓮,主任醫師
    李秀蓮 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 兒科

    擅長疾病： 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

  • 盧秀英,主任醫師
    盧秀英 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 急救科

    擅長疾病： 危重病的救治。

  • 席時華,主任醫師
    席時華 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾病： 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

  • 李晶,主任醫師
    李晶 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾病： 眼科常見病、多發病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

相關醫院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長：主任醫師

    著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家，現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長，醫學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長：主任醫師

    從事兒內、急救專業近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長：主任醫師

    從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力，尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長：主任醫師

    李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業于新疆醫學院醫療系，學士學位。畢業后分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長：主任醫師

    1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學，擅長內科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區優秀專家稱號。全國

推薦問答

問乳腺結節應如何治療？
答

乳腺結節的治療需根據結節性質、大小及患者具體情況綜合考慮。若結節為良性，且無癥狀或癥狀輕微，可采取觀察等待策略，定期進行超聲檢查監測結節變化。若結節較大或癥狀明顯，可考慮手術切除。若結節性質不明，需進行活檢以明確診斷。若為惡性結節，需根據腫瘤分期、分子分型等制定個體化治療方案，可能包括手術、放療、化療、內分泌治療及靶向治療等。治療過程中需密切監測患者病情變化，及時調整治療方案。

問腎結石能否進行體外碎石？
答

腎結石患者是否能夠進行體外碎石治療，取決于結石的大小、位置、成分以及患者的整體健康狀況。體外沖擊波碎石（ESWL）是一種非侵入性治療方法，適用于直徑小于2厘米的腎結石。對于較大的結石或位于特殊位置的結石，可能需要其他治療方法，如經皮腎鏡碎石術或腹腔鏡手術。此外，某些類型的結石，如胱氨酸結石，對體外沖擊波碎石的反應可能較差。因此，是否進行體外碎石治療需要根據患者的具體情況和醫生的專業評估來決定。

問抗生素眼藥水有哪些？
答

抗生素眼藥水是一類用于治療眼部感染的局部用藥，主要包括氟喹諾酮類、氨基糖苷類、大環內酯類等。氟喹諾酮類如左氧氟沙星、諾氟沙星眼藥水；氨基糖苷類如慶大霉素、妥布霉素眼藥水；大環內酯類如紅霉素、阿奇霉素眼藥水。此外，還有氯霉素、四環素等抗生素眼藥水。這些藥物通過抑制細菌生長，減少眼部炎癥反應，促進眼部組織修復，達到治療眼部感染的目的。患者在使用時應遵醫囑，注意藥物的適應癥和禁忌癥，以確保用藥安全有效。

問尿路感染應該用什么藥治療？
答

尿路感染的治療需根據病原體類型、感染部位及患者個體情況綜合考慮。對于細菌性尿路感染，通常首選抗生素治療，如氟喹諾酮類、頭孢類或磺胺類藥物等。對于非細菌性尿路感染，如真菌性或病毒性感染，則需選擇相應的抗真菌或抗病毒藥物。治療過程中，醫生會根據患者的反應和病情變化調整藥物種類和療程。同時，患者需保持充足水分攝入，以幫助沖洗尿路，減少細菌滯留。在治療期間，應避免使用可能刺激尿路的化學物品，如某些清潔劑或香料。

問嘴巴張不開是怎么回事？
答

嘴巴張不開可能是由多種因素引起的，包括但不限于顳下頜關節紊亂、肌肉緊張或疼痛、牙齒問題、感染或炎癥等。顳下頜關節紊亂可能導致關節疼痛和功能受限，肌肉緊張或疼痛可能是由于壓力或過度使用導致。牙齒問題，如智齒問題或牙齒感染，也可能導致張口困難。感染或炎癥可能影響口腔組織，導致腫脹和疼痛，從而限制嘴巴的開合。針對具體原因，治療方法可能包括物理治療、藥物治療、牙齒矯正或手術等。建議患者及時就醫，以便進行詳細檢查和針對性治療。

問脾厚和脾大是一回事嗎？
答

脾厚和脾大并非完全相同的概念。脾厚指的是脾臟的厚度增加，而脾大則是指整個脾臟體積的增大。脾厚可能是由于脾臟局部的炎癥、纖維化或其他病變導致，而脾大則可能是由于多種原因引起的全身性病理狀態，如肝硬化、血液系統疾病等。兩者在臨床表現和診斷上有所區別，但都可能提示潛在的健康問題，需要進一步的檢查和評估以明確診斷和制定治療方案。

查看更多>
主站蜘蛛池模板： 伊人久久大香网 | www.狠狠色| 国产精品一区二区在线播放 | 午夜国产理论 | 久久精品国产亚洲AV未满十八 | 美女爽到嗷嗷嗷叫 | 国产久久re6免费热在线 | 亚洲成人欧美 | 99精品国产免费观看视频 | 内射少妇36P亚洲区 内射少妇36P九色 | 花蝴蝶免费观看影视 | 处破女免费播放 | 被六个男人躁到一夜同性 | 亚洲人成网站7777视频 | 草莓西瓜樱桃香蕉直播视频 | 92看看福利午夜影院 | 亚洲精品电影久久久影院 | 国产在线精品亚洲 | 免费人妻无码AV不卡在线 | 99国内精精品久久久久久婷婷 | 久久99精品久久久久久园产越南 | 天天靠天天擦天天摸 | 97精品国产亚洲AV超碰 | 久久受www免费人成_看片中文 | 国产电影尺度 | 在线看片成人免费视频 | qvod播放电影| 国产成人精品自线拍 | 东莞桑拿美女 | AV午夜午夜快憣免费观看 | 久久综合色一综合色88中文 | 无码国产精品高潮久久9 | 99热久久这里只精品国产WWW | 甜性涩爱dvd | 伊人国产在线观看 | 酒色.com| 我的奶头被客人吸的又肿又红 | 欧美久久综合性欧美 | 久草草在线视视频 | 天美传媒在线观看免费完整版 | 一本道久在线综合道 |