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胸部手術(shù)切口之后外側(cè)切口

胸部手術(shù)切口之后外側(cè)切口術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    1、按普外科手術(shù)前一般護(hù)理常規(guī)。

  • 2

    2、指導(dǎo)肺功能訓(xùn)練，預(yù)防感冒，防止術(shù)后肺部并發(fā)癥。

  • 3

    3、根據(jù)手術(shù)部位做皮膚準(zhǔn)備

  • 4

    (1)后外切口：術(shù)側(cè)的前胸正中線至后脊柱線，包括腋下，上從鎖骨水平線至劍突下。

  • 5

    (2)正中切口：前胸左腋后線至右腋后線，包括雙側(cè)腋下。

  • 6

    (3)食管三切口：左頸部、右胸部(同后外切口)，腹部(包括臍孔、會(huì)陰部)。

  • 7

    (4)胸腹聯(lián)合切口：左胸部(同后外切口)，左上腹部。

  • 8

    4、患者送手術(shù)室后，備好監(jiān)護(hù)儀器及常規(guī)搶救物品。

胸部手術(shù)切口之后外側(cè)切口手術(shù)過(guò)程

  • 1

    切口：起自肋骨和肋軟骨交界處，向后上繞經(jīng)肩胛骨下角下方3～4cm處，止于第3～4胸椎棘突與肩胛骨內(nèi)緣之間。依次切開(kāi)皮膚及皮下組織(圖2)。

  • 2

    于聽(tīng)診三角處，切開(kāi)深筋膜(圖3)。用電刀向前切開(kāi)背闊肌及前鋸肌，向后繞肩胛骨下角切開(kāi)斜方肌和菱形肌(圖4)。

  • 3

    確定欲切除之肋骨后，切開(kāi)肋骨膜(圖5)。

  • 4

    以骨膜剝離器由后向前剝離肋骨上緣骨膜，由前向后剝離肋骨下緣骨膜，再用肋骨剝離器剝離骨膜之深面(圖6)。

  • 5

    用肋骨剪剪肋骨兩端(圖7)。

  • 6

    先在肋床切一小口，再剪開(kāi)肋床進(jìn)胸(圖8)。

  • 7

    肋骨牽開(kāi)器襯以紗墊，逐步撐開(kāi)肋間，顯露胸腔(圖9)。

  • 8

    術(shù)畢，于腋后線和腋中線之間第7或第8肋間置引流管(圖10)。

  • 9

    粗絲線縫合肋床切口，置肋骨合攏器合攏肋骨后打結(jié)。刀口中央最后一針暫留，待麻醉師氣管內(nèi)吸痰、張肺后再結(jié)扎(圖11)。

  • 10

    逐層對(duì)攏間斷縫合肌層、皮下組織及皮膚(圖12)。

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問(wèn)電療法對(duì)治愈抑郁癥有幫助嗎
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電療法，尤其是電休克治療（ECT），在治療抑郁癥方面已被證實(shí)具有一定的療效。對(duì)于某些難治性抑郁癥患者，電療法可以作為一種有效的治療手段。它通過(guò)向大腦傳遞短暫的電刺激，引起短暫的癲癇發(fā)作，從而改善抑郁癥狀。研究表明，電療法能夠快速緩解抑郁癥患者的嚴(yán)重癥狀，尤其是當(dāng)藥物治療和其他非藥物治療效果不佳時(shí)。然而，電療法并非適用于所有患者，其使用需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保治療的安全性和有效性。

問(wèn)甲狀腺瘤有危害嗎
答

甲狀腺瘤是甲狀腺組織中的良性腫瘤，大多數(shù)情況下不會(huì)對(duì)患者的健康造成嚴(yán)重危害。然而，部分甲狀腺瘤可能會(huì)增大，導(dǎo)致壓迫周圍組織，引起吞咽困難、呼吸困難或聲音嘶啞等癥狀。此外，甲狀腺瘤雖為良性，但存在一定的惡變風(fēng)險(xiǎn)，可能發(fā)展成為甲狀腺癌。因此，對(duì)于甲狀腺瘤患者，建議定期進(jìn)行超聲檢查和甲狀腺功能檢測(cè)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在問(wèn)題。

問(wèn)陰虛體質(zhì)是什么意思
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陰虛體質(zhì)是指?jìng)€(gè)體因先天稟賦不足或后天調(diào)養(yǎng)不當(dāng)，導(dǎo)致體內(nèi)陰液虧損，不能濡養(yǎng)滋潤(rùn)各臟腑組織，表現(xiàn)為機(jī)體功能偏亢，表現(xiàn)為五心煩熱、潮熱盜汗、口干舌燥、大便干結(jié)、小便短赤、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等臨床癥狀。陰虛體質(zhì)者應(yīng)注重滋陰潤(rùn)燥，飲食宜清淡，避免吃辛辣刺激，適當(dāng)食用養(yǎng)陰潤(rùn)燥的食物，如芝麻、核桃、梨、百合等，同時(shí)注意保持良好的生活習(xí)慣，避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)，以維持機(jī)體陰陽(yáng)平衡。

問(wèn)百合有哪些功效與作用
答

百合，學(xué)名Liliumbrowniivar.viridulum，屬于百合科百合屬植物，其干燥肉質(zhì)鱗葉在中醫(yī)中具有顯著的藥用價(jià)值。百合性味甘、微苦，歸心、肺經(jīng)，具有養(yǎng)陰潤(rùn)肺、清心安神的功效。臨床上常用于治療陰虛燥咳、勞嗽咯血、虛煩驚悸、失眠多夢(mèng)等癥。現(xiàn)代藥理研究顯示，百合含有多種生物活性成分，如百合苷、多糖等，具有抗炎、抗氧化、免疫調(diào)節(jié)等作用，對(duì)改善呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及增強(qiáng)機(jī)體免疫功能等方面具有積極影響。

問(wèn)腰部背部疼痛是什么原因
答

腰部背部疼痛可能由多種原因引起，包括肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、腰椎退行性病變、腎結(jié)石或腎感染等內(nèi)臟疾病反射痛、骨質(zhì)疏松癥、脊椎炎等。此外，不良的坐姿、長(zhǎng)時(shí)間站立或坐著、重物搬運(yùn)不當(dāng)?shù)纫部赡軐?dǎo)致腰部背部疼痛。疼痛的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀和患者的活動(dòng)能力等都有助于診斷具體原因。因此，對(duì)于腰部背部疼痛的患者，建議及時(shí)就醫(yī)，以便進(jìn)行詳細(xì)的檢查和準(zhǔn)確的診斷，從而制定合適的治療方案。

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