血管套疊縫合法

手術(shù)部位： 全身
手術(shù)科室： 手外科
手術(shù)方式： 開刀
麻醉方式： 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉
手術(shù)參考價(jià)： 一級醫(yī)院　　1600.00 二級醫(yī)院　　1800.00 三級醫(yī)院　　2000.00

血管套疊縫合法簡介

當(dāng)血管有缺損，不能直接縫合時(shí)，血管移植是常用的方法。移植的血管可選用自體動(dòng)脈、靜脈，或同種異體動(dòng)、靜脈，或人造血管。但在顯微血管手術(shù)中，仍以自體動(dòng)、靜脈移植最常用。是一種端對端縫合顯微血管的方法。其優(yōu)點(diǎn)是血管腔內(nèi)無或很少顯露縫合線，不損傷血管內(nèi)膜，操作簡便、省時(shí)。其具體方法是按血流方向，將血管的一端套入另一端的管腔內(nèi)，即動(dòng)脈應(yīng)將近心端套入遠(yuǎn)心端;而靜脈則相反，將遠(yuǎn)心端套入近心端。套入段的血管長度與血管外徑相等，將套在外邊的血管邊緣縫2～3針于套入側(cè)的血管外膜上，加以固定，便完成吻合手術(shù)。

血管套疊縫合法適應(yīng)癥與禁忌癥

適應(yīng)癥

　　1.游離組織移植時(shí)，由于移植組織的血管蒂太短，與受區(qū)血管之間有缺損，不能用游離血管或血管移位來克服缺損者。

　　2.損傷的血管清創(chuàng)后，或腫瘤侵犯的血管切除后造成的缺損，不能用游離血管或血管移位來克服缺損者。

禁忌癥

　　用自體靜脈移植修復(fù)動(dòng)脈缺損，由于動(dòng)脈壓力大，恢復(fù)血流后，在動(dòng)脈壓力的影響下，靜脈可能伸延一定的長度，約為缺損長度的10%～15%，在移植靜脈一端的縫合業(yè)已完成，為縫合另一端而修剪血管時(shí)，應(yīng)將此因素考慮在內(nèi)。如動(dòng)脈缺損3cm，則移植靜脈的合適長度為2.6～2.7cm，以免移植靜脈過長，恢復(fù)血流后，造成血管扭曲。

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