胡桃夾綜合癥也稱左腎靜脈被壓迫綜合癥或胡桃夾現象,就是指左腎靜脈流回到下腔靜脈全過程中應穿經過腹主動脈和腸系膜上主動脈產生的交角內遭受擠壓成型而造成的血尿、蛋白尿、左腰腹痛和精曲靜脈曲張的一種很久沒被鑒別的病癥。該病多見于于少年兒童及青少年,大部分病人為高挑身型,臨床癥狀以沒有癥狀的性肉眼血尿或鏡下血尿主導,一部分能夠出現腎靜脈曲張、精曲靜脈曲張,可出現蛋白尿,高血壓及腰痛病癥。
本病的診斷標準為:一側腎出血;尿紅細胞形狀為非腎小管性;尿中鈣代謝是一切正常;膀胱鏡檢查為左邊尿道管口噴血或頑強尿;腹部彩超或CT檢查員由此可見左腎靜脈擴大等。
超聲波對胡桃夾綜合癥的確診擁有顯著的優點,彩超檢查員時可清楚顯示信息腹主動脈,腸系膜上主動脈及左腎靜脈的解剖學狀況,在不一樣橫剖面均可尋找左腎靜脈擴大近期的較大內徑,測值精確,另外可觀查并精確測量腸系膜上主動脈與腹主動脈交角轉變。B超血液速率出示更精確的血流動力學轉變,有利于本病確診。彩超檢查還能以外先天畸型,創傷,腫瘤,結石,感染病癥及血管出現異常等腰三角形導致的血尿。
MRA能夠清晰顯示信息腎靜脈以及與周邊血管的立體式關聯。腸系膜上主動脈從肺動脈傳出的交角及彼此之間的間距對確診有很大的使用價值,左腎靜脈左右徑對確診有參照實際意義。