懷孕40天出血還肚子疼可能是先兆流產或者是宮外孕，也不排除是胚胎停孕的因素所造成，需要及時去醫院做腹部彩超檢查，采取保胎藥物治療，也可以通過手術的方式改善。需要做好自身的護理，避免過度勞累。
1、先兆流產懷孕40天屬于是孕早期，如果做了一些劇烈性運動，或者長時間處于緊張焦慮狀態下，可能會引起先兆流產，伴隨著陰道流血以及腹部疼痛的癥狀發生，要去醫院通過做彩超檢查觀察妊娠囊，也需要通過做手臂抽血檢查，觀察血液里面的人絨毛膜促性腺激素水平，如果出現了先兆流產，需要及時采取保胎藥物治療，比如選擇黃體酮。
2、宮外孕宮外孕通常是指胚胎卵著床到了子宮以外的部位，比如輸卵管部位在做腹部B超檢查的時候，宮腔內沒有妊娠囊，但是在做人絨毛膜促性腺激素水平時，數值會持續性升高，如果出現了宮外孕需要及時采取人工流產手術的方式終止妊娠，避免會引起大出血。
3、胚胎停孕胚胎停孕一般需要通過做抽血化驗孕酮以及人絨毛膜促性腺激素水平，同時要結合彩超檢查確診，如果出現了胚胎停育時，需要及時終止妊娠，可能是在接觸了一些放射線的因素所引起，也不排除是胚胎的質量有問題。
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