腎移植術后存在的問題是。因為腎臟排斥反應和生存期的腎臟是用外部腎臟與體內的腎臟進行“交換”,新腎臟與新環境不能和諧共處,它們之間剛開始就沒有很好地適應,所以會出現排斥反應期。
在別人腎臟移植后,這個“非己”器官就存在于受者體內,因此受到體內主要免疫細胞以淋巴細胞為主的免疫活性細胞的“攻擊”。醫學上稱之為“排斥”反應。排異反應大致可分為超急性排斥、加速排斥、急性排斥、慢性排異四種類型。
超急性排斥可被稱為“超級”排斥。其來勢兇猛,多數發生在吻合血同管開放后幾分鐘到幾小時,也有人稱之為“手術臺上的排斥反應”。腎臟突然變軟,由紅變紫,并很快停止排斥。只有少數患者會出現延遲,但也局限于移植后24小時。一次發生超急排斥,尚無治療方法,確診后應行移植腎切除。
加速排斥反應是指在術后3-5天內發生的排斥反應。病人表現為體溫升高、尿少、血壓升高、移植腎腫脹壓痛、病情進展、血液肌酐迅速升高、病人需要透析。其他患者開始治療時病情有所好轉,但停藥后復發,全身反應加重,移植腎區持續脹痛,腎功能未見好轉,應盡快切除移植腎。
注意事項:
總而言之,術后病員出現排斥反應,要及時到醫院治療,不要耽誤治療時間。必須尊重科學,定期復查,才能保證移植腎功能的持續、正常。
