骨軟骨瘤是童年期普遍的良好骨腫瘤,一般坐落于干骺端的一側(cè)骨皮質(zhì),向骨表層生長(zhǎng)發(fā)育,別稱外生骨疣。該病可分成轉(zhuǎn)膛性和多發(fā)性,后面一種有基因遺傳趨向,并影響骨垢線生長(zhǎng)發(fā)育或造成身體畸型,稱之為多發(fā)性遺傳骨軟骨瘤病,或技術(shù)骨干續(xù)連癥。變病坐落于干骺端。以股骨頭遠(yuǎn)側(cè)、踝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端和肱骨近端更為多見。臨床醫(yī)學(xué)上骨軟骨瘤無(wú)疼痛或壓疼,神經(jīng)受損時(shí)造成相對(duì)病癥。
骨軟骨瘤不屬于嚴(yán)苛實(shí)際意義上的腫瘤,是生長(zhǎng)發(fā)育層面的出現(xiàn)異常或稱錯(cuò)構(gòu)瘤。瘤體有軟骨帽和一個(gè)從骨側(cè)邊突顯的骨組織。本癥別稱骨疣,誘因可能是以挨近骨膜的小軟骨島長(zhǎng)出,或來(lái)源于骺板軟骨。凡軟骨化骨的位置均可產(chǎn)生,下肢長(zhǎng)管形骨占1/2,股骨頭下方和踝關(guān)節(jié)上方數(shù)最多。次之為肱骨上方,橈骨和踝關(guān)節(jié)下方及其腓骨的兩邊。變病坐落于干骺端。隨成長(zhǎng)發(fā)育慢慢杜絕骺板。骨疣內(nèi)的骨髓中人體脂肪組織豐富多彩。骨疣的增長(zhǎng)是靠軟骨帽深層次的軟骨化骨功效?;颊呱L(zhǎng)發(fā)育完善后,骨疣即終止生長(zhǎng)發(fā)育。成年人后軟骨帽慢慢衰退以致消退,偶長(zhǎng)久存有并可繼發(fā)性為軟骨肉瘤。
臨床癥狀
一切由軟骨化骨的骨骼均可生長(zhǎng)發(fā)育骨軟骨瘤,長(zhǎng)管形骨比扁骨、短骨大量見。在其中股骨頭遠(yuǎn)側(cè)、踝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端和肱骨近端更為多見。該腫瘤不造成疼痛,常因不經(jīng)意觸到硬塊,或X線檢查發(fā)覺腫瘤。部分常無(wú)壓疼,一些因被壓迫血管神經(jīng)及人體內(nèi)臟造成相對(duì)的病癥。股骨頭下方或踝關(guān)節(jié)上端里側(cè)骨疣可有筋腱拖動(dòng)感。腫塊遭受立即沖擊性或蒂部產(chǎn)生骨折之后才會(huì)出現(xiàn)疼痛覺得。瘤體很大時(shí)可神經(jīng)受損。椎間盤的骨疣可產(chǎn)生馬尾神經(jīng)的被壓迫病癥。足和腳踝部腫塊會(huì)使行走和穿鞋子艱難,有的可高并發(fā)滑囊或滑囊炎。
查驗(yàn)
骨軟骨瘤的X線主要表現(xiàn)為骨性病損自干骺端突顯,因軟骨帽和滑囊不顯影液,腫瘤的骨質(zhì)增生影象兩者之間所屬位置干骺端的骨質(zhì)增生構(gòu)造完全一致,難差別。坐落于長(zhǎng)骨的腫瘤其生長(zhǎng)發(fā)育方位與相鄰肌肉牽引帶方位一致,股骨頭遠(yuǎn)端骨軟骨瘤向股骨頭的生長(zhǎng)發(fā)育,踝關(guān)節(jié)近端腫瘤向踝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)側(cè)生長(zhǎng)發(fā)育,樣子不一,可有一個(gè)較長(zhǎng)的蒂和狹小的底材,或很短粗呈寬闊的底材,很大的腫瘤其頂部彭大如菜花狀贅生物。