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巖尖綜合征

作者:liuying  時間:2020-08-07 16:28:27  來源: 大眾養生網

顳骨巖部呈錐型,坐落于蝶骨和枕骨中間,斜往前內方,組成顱底的一部分。全部顳骨巖一部分為基底端、尖部及3個面與3個緣。基底端向后外商,聯接乳突部,以乳突小房與鱗部和乳突部間隔,尖部也稱為圓錐體尖,這里不光滑高低不平,置入枕骨底端與蝶骨大翼內緣,組成破裂孔的后兩側界,有頸總動脈內口張口在此。在顳骨近頂尖處,有一指狀壓跡,稱為三叉神經壓跡(Meckel窩),容下三叉神經半個月左右節。在頂尖外展神經與三叉神經第1支從而向前。

巖尖綜合癥具有三個關鍵特性:

血壓中耳炎或乳突炎,極普遍,常見于亞急性或慢性中耳炎,經常出現鼓膜穿孔,一般巖尖候群癥多在鼓膜穿孔后1~2月內出現。

血液三叉神經損傷征:中耳炎鼓膜穿孔后歷經一定階段,出現耳朵疼痛,多呈發病性三叉神經痛,特性為刀扎樣、撕破樣、心搏性劇烈疼痛,晚間體重增加,大白天緩解,常坐落于目光后側或在三叉神經眼支與上顎支主產區,末期在這里主產區有感覺障礙。三叉神經健身運動支非常少受侵,假如損傷時,則在同方向出現咬肌、顳肌、翼內及外肌肌張力降低,下顎偏重患肢,伴隨所述肌萎縮。

補充眼肌麻痹。因為外展神經損傷,出現外直肌麻痹,目光處在內收位,伴隨復視。

巖尖綜合癥另一個癥型雖屬少見,但對預后有一定使用價值,即觸診咽喉部時,引起耳咽管口部劇烈疼痛。有中耳炎癥者出現此臨床癥狀,提醒有可能為巖尖綜合癥的初期。

發病原因

巖尖綜合癥的發病原因,除中耳炎或乳突炎以外,還常見于原發性的顳骨巖部發炎。這時沒有中耳炎,病癥與中耳炎造成者無差別。顳骨巖部原發性發炎極其少見,有時候為顳骨巖尖腫瘤如膽脂瘤、腦膜瘤、三叉神經纖維瘤等,或創傷骨折均是巖尖綜合癥的發病原因。可依據分別的臨床癥狀特性和影像診斷所聞確立確診。

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