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房間隔缺損封堵術適應癥和手術前準備

作者:wazy328  時間:2015-05-23 20:28:57  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

房間隔缺損封堵術,這種手術有可能很多人還不是特別熟悉,其實這樣的一個手術,技術含量很高,治療有一定的困難,所以對于很多患者家人,為了能在治療時,能得到有效的治療和康復,就想了解一下適應癥和手術前準備,為了你能全面了解,就來看看以下解答。

適應癥

房間隔缺損封堵術的適應癥

(1)年齡>1歲、體重>8Kg

(2)ASD直徑5mm-34mm。

(3)缺損邊緣至冠狀靜脈竇、上下腔靜脈及肺靜脈開口距離>5mm,至房室辮距離>7mm。

(4)房間隔直徑大于所選用封堵器左房側盤的直徑。

(5)不合并必須外科手術的其他心臟崎形。

術前準備

準備包括以下三個方面:

第一,進行相關的術前檢查。包括:血常規(guī)、凝血功能、血型、肝腎功能等常規(guī)檢查。另外,還有與本手術相關的特殊檢查,包括超聲心動圖、胸部X線片以及心電圖等。尤其是超聲心動圖檢查,對于術前判斷房間隔缺損的大小及是否合并其他先天畸形具有重要意義。對于有些患者(大部分是成人,尤其是偏胖的人),由于常規(guī)的經(jīng)胸超聲不能清楚地顯示房間隔缺損的大小及邊緣,需要進一步做經(jīng)食道超聲心動圖檢查。這些檢查通常在人院前或入院后完成。

第二,術前準備。包括:

①局部備皮、抗生素皮試等;上述術前準備工作通常在手術前12~24小時進行。

②手術前醫(yī)生必須得到病人及家屬簽字的介入治療手術同意書,并詳細解釋手術的必要性及可能的危險性,回答家屬及患者提出的問題。

第三,患者的準備。

①準備手術的患者,術前應禁食水8~10小時。尤其是需要術中進行經(jīng)食道超聲心動圖監(jiān)測的患者,必須嚴格禁食水。對于需要全麻的小兒,更必須嚴格禁食,以防麻醉過程中出現(xiàn)誤吸等問題。應當提出的足,進餐問題應根據(jù)手術的時間安排而定,具體應詢問主管醫(yī)生。

②保證良好的休息和睡眠。對于精神緊張的患者,可在術前一日的晚上使用鎮(zhèn)靜藥。

③由于房間隔缺損封堵術是經(jīng)大腿部位的股靜脈進行,所以患者最好在術前1~2日練習臥床解大、小便。

④在手術之前(通常醫(yī)生會告訴手術大概開始的時間),最好去衛(wèi)生間進行大、小便,這樣可減少術后的不方便。

⑤房間隔缺損封堵術前2天應開始服用阿司匹林等抗血小板類藥物,封堵術前應予以核實。對于房顫患者,應于術前做食道超聲除外左心房內(nèi)血栓,無血栓者應口服華法令抗凝4~8周。此項與其他先天性心臟病的介入治療不同。

房間隔缺損封堵術適應癥和手術前準備,相信很多的家長,已經(jīng)了解了以上的介紹,通過了解以后,為了能讓自己的孩子,通過這種手術盡快的康復,那么必須要首先了解一下適應癥,然后再做好手術前準備,才能通過手術,讓自己孩子得到盡快康復。

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