人的大腦在平時很少生病,除了感冒的時候出現發燒,一般是不容易有炎癥的,但是急性腦膜炎給人們的大腦,不僅會造成神經系統的感染,更會導致患者出現抵抗力下降,免疫力變差,嚴重的會引起多種并發癥,急性腦炎的患者發病后,最典型的癥狀是發熱和頭痛,以及持續性的嘔吐,所以我們要知道什么是急性腦膜炎,應該如何判斷。
什么是急性腦膜炎
其實這個概念,首先說什么叫急性,什么叫慢性,什么叫亞急性,是一個病程的分類,或者起病方式的分類。急性腦膜炎,一般的說是指的我們在七天內,就是這個發生的腦膜炎,發生的過程在七天內,就是能夠發展到高峰的腦膜炎,我們叫急性腦膜炎。
還有一種就是七天到三周左右的,這叫亞急性的腦膜炎,在一個月以上的,叫慢性腦膜炎,所以這是一個病程的分類。急性腦膜炎的原因很多,病毒也可以,結核也可以,隱球菌也可以,都可以發生,它只是相對于慢性腦膜炎來講,它可能發病過程更急一些。
那么一般來說急性腦膜炎的病人,大部分以感染為主,慢性腦膜炎的病人可能與非感染性的因素比較多,比如說像腦膜炎病,有些腦膜炎病也可以,腫瘤也可以,引起類似于癌性腦膜炎。
所以還有些自身免疫下的腦膜炎,就這種情況下,它可能會病程比較晚,所以急性腦膜炎我們一定要高度重視,尤其急性腦膜炎發病比較急,而且更多的是以感染為主,而且有很多的治療方法,所以我們大家一定要在臨床上懷疑腦膜炎的時候,盡早的找大夫就診。
在急性腦膜炎的典型癥狀即發熱,頭痛,頸項強直與嘔吐出現之前,往往先有前驅的呼吸道感染或咽痛。成人可在24小時內陷入重危病態,兒童的病程進展甚至可以更短。在較大的兒童與成人中,意識狀態從易激惹,錯亂,昏沉,木僵,逐步發展到昏迷。可出現抽搐發作與顱神經病變。常發生脫水,而血管性虛脫可導致休克與Waterhouse-Friderichsen綜合征,尤其多見于腦膜炎雙球菌敗血癥時。由于腦梗死的發生,可以出現偏身輕癱與其他局灶性障礙,但是在疾病早期出現這些局灶性障礙的情況是相對少見的,如有出現應懷疑到腦膿腫,細菌性心內膜炎伴細菌性栓塞造成的局灶性缺血或癲癇發作后的Todd癱瘓。
在3個月至2歲的嬰兒中,癥狀與體征較難預料。發熱,嘔吐,易激惹,抽搐發作,尖聲哭鬧以及囟門膨起或繃緊均屬常見;可能不見頸項強直。在嬰幼兒中,可在數日后發生硬腦膜下積液,其典型體征是抽搐發作,持續發熱與頭圍增大。通過冠狀縫穿刺,可取得蛋白質含量高的硬膜下腔積液。