很多疾病的病癥并不能讓人們判斷自己得了什么疾病,有些時候人們頭暈目眩惡心太玄地轉的,以為自己的血壓高造成的,吃了降壓藥也不見好,去醫院看病呢又不知道掛哪個科室,看了一通把能做的檢查都做了就是找不出病因。其實有一種叫做耳石癥的疾病就能造成人們頭暈目眩惡心太玄地轉。
一、耳石癥的癥
狀
耳石癥學名叫良性陣發性位置性眩暈。顧名思義,陣發性就是反復發作,位置性就是體位改變的時候才會發作,一般表現為左右翻身,起床,躺下或者低頭仰頭等動作,所以大部分患者都是半夜起夜或者早晨起床的時候發病。
1、發病特點
時間性及空間(位置)性。
2、眩暈特點
(1)潛伏期:頭位改變后數秒后才出現癥狀;
(2)持續期:漸強、漸弱、短暫、可逆、疲勞;
(3)適應性:易疲勞性;
(4)互換性:躺下、坐起均有。
3、眼震特點
同眩暈特點方向
4、眩暈患者如果表現天旋地轉,不敢睜眼,就常常會出現惡心、嘔吐,嚴重時還會有腹瀉的癥狀,這是由于植物神經反射。
5、有的人心慌、胸悶、憋氣、出冷汗,因為患者憋氣而造成拼命喘氣,二氧化碳過度排除后,出現低二氧化碳血癥,出現手腳發麻、抽筋等表現。有時癥狀表現如同暈車,也會出現惡心、嘔吐、心慌、面色蒼白等。
6、典型的表現還有體位改變后數秒出現,一般持續時間很短,大概幾秒到幾十秒。保持一個姿勢不動,很快眩暈的感覺就消失了。
二、耳石癥的治療
雖然良性陣發性位置性眩暈是一種可自愈的疾病,但其自愈的時間有時可達數月或數年,嚴重的可使患者喪失工作能力。所以,患者一旦發現有類似的病證,應盡可能及早地進行治療,否則會影響正常的日常生活。
1、心理治療指出本病為良性過程,無嚴重的后遺癥,以接觸患者的精神負擔。
2、體位和頭位
當眩暈發作劇烈時,盡量避免采用可引起眩暈發作的體位和頭位。
3、抗眩暈藥
非那根、巴比妥類、膽堿能抑制劑類等有一定效果物。
4、前庭習服療法
目的是增加對眩暈的耐受能力,有一定的療效。
5、體位療法
指導病人閉眼,從坐位到側臥位,當眩暈消失后坐起,30s后再向另一側側臥,兩側交替進行直至癥狀消失為止,每3h進行一次,通常7—10g癥狀可消失。
6、手法耳石復位
目的是使沉積在后半規管的耳石復位。根據耳石異位的半規管的不同,手法不同。
7、手術療法
如上述療法無效,且影響生活工作質量者,可行后壺腹神經切斷術、半規管阻塞術、4%多卡因和鏈霉素鼓室內注射等。手術治療適用于單側病變且患者聽力已嚴重喪失或喪失者。
藥物治療不能阻止耳石癥導致的眩暈發作,但是有的老年患者合并腦血管病可能需要同時給予輸液治療。有的患者合并焦慮、抑郁、失眠或者植物神經功能紊亂需要給予相應藥物治療,防止耳石癥復發。