青霉素具備除菌力好、毒副作用低的特性,臨床醫(yī)學(xué)運用普遍。但青霉素可致過敏癥狀,群體中有5%-6%對青霉素皮膚過敏,并且一切年紀,一切制劑和使用量,一切給藥途徑,均可產(chǎn)生過敏癥狀。因而在應(yīng)用各種各樣青霉素前都應(yīng)先做皮膚過敏實驗,實驗結(jié)果呈陰性者即可服藥。
過敏癥狀系抗原體與抗原在過敏反應(yīng)體細胞上相互影響后造成組織損害和內(nèi)分泌系統(tǒng)混亂。青霉素歸屬于藥品的半抗原物質(zhì),進到機體后,其溶解物質(zhì)――青霉噻唑和青霉稀酸與組織蛋白質(zhì)融合滿足抗原體――青霉噻唑蛋白質(zhì),刺激性機體造成特異性抗原IgE.,因為IgE與組織體細胞具備獨特的感染力,故產(chǎn)生的抗原固定不動在一些組織的肥大細胞上和血液中的白細胞計數(shù)表層,使機體呈致敏情況,當具備過敏性體質(zhì)的人再度接納相近抗原刺激后,即與特異性抗原(IgE)融合,產(chǎn)生抗原和抗體反映,造成體細胞裂開,釋放出來組織胺、緩激肽、5-5羥色胺等血管活性物質(zhì)。這種物質(zhì)功效于效用人體器官,使平滑肌痙攣、毛細血管擴大、毛細管滲透性提高、腺管代謝增加。因為血管活性物質(zhì)功效的位置不一樣及個別差異,故臨床癥狀也是各種各樣。
臨床癥狀
過敏性休克
一般在做青霉素皮內(nèi)實驗或注射藥品后幾秒或幾分鐘內(nèi)閃電式產(chǎn)生,也是有的于三十分鐘后出現(xiàn),極個別患者產(chǎn)生在持續(xù)服藥的全過程中。
1.呼吸系統(tǒng)堵塞病癥喉頭水腫和肺水腫因此出現(xiàn)氧氣不足和室息,患者主觀性感覺胸悶,喉嚨阻塞伴瀕臨滅絕感,客觀性主要表現(xiàn)氣短、紫紺、吐白沫。
2.循環(huán)衰竭病癥病人臉色蒼白,虛汗,紫紺,脈沉細,血壓降低,焦躁不安
3.神經(jīng)中樞系統(tǒng)病癥因為腦組織氧氣不足,患者主要表現(xiàn)焦躁不安、頭昏、面及四肢麻木、意識喪失,抽動,尿失禁。
4.皮膚過敏病癥,發(fā)癢、蕁麻疹以及他皮疹。
血清病型反映
一般于服藥后7-12天內(nèi)產(chǎn)生,臨床癥狀和血清病類似,有發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮膚刺癢、蕁麻疹、全身淋巴腫大、腹痛等。
過敏癥狀
1.皮膚過敏反映關(guān)鍵有皮疹(蕁麻疹),情況嚴重可產(chǎn)生剝脫性皮炎。
2.呼吸道過敏反映可造成哮喘或促進原來的哮喘發(fā)作。
3.消化道過敏癥狀可造成過敏性紫癜,以腹痛和便血為臨床癥狀。所述病癥可獨立出現(xiàn),也可另外存有,常以呼吸道癥狀或皮膚瘙癢最開始出現(xiàn),故務(wù)必留意聆聽患者的現(xiàn)病史。