臨床醫(yī)學(xué)上許多病人在診治全過程中反映臉歪,面部兩側(cè)肌肉不一樣,臉部肌肉常常覺得焦慮不安,頸肌有牽涉感,臉部肌肉疼痛,咬肌輕按疼痛,顳下頜頜關(guān)節(jié)酸疼,這種都和咬肌神經(jīng)功能紊亂相關(guān)。咬肌包含咀嚼肌、顳肌、翼內(nèi)肌、翼外肌等四組肌肉。雖然二腹肌不屬于咬肌,但它在下頜運動中充分發(fā)揮著關(guān)鍵功效,每一塊肌肉都依照起止、化學(xué)纖維走形及其作用的次序開展詳細(xì)介紹。
翼外肌
翼外肌分成上、下兩一部分,他們在構(gòu)造和作用上顯著不一樣,乃至是反過來的,因此創(chuàng)作者覺得上翼外肌和下翼外肌是二塊肌肉。
(1)下翼外肌:起自翼外側(cè)的表面朝向后、上、外拓寬,關(guān)鍵止于髁突頸部。左、右下方翼外肌另外收攏,髁突順著關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)下降,下顎前伸。一側(cè)下翼外肌收攏時,髁突向內(nèi)側(cè)方運動,下顎向另一側(cè)做側(cè)方運動。時下翼外肌和降頜肌一起收攏時,下頜降低,髁突沿關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)往前下拖動。
關(guān)鍵作用:前伸下顎
(2)上翼外肌:低于下翼外肌,起自蝶骨大翼顳下邊,基本上水準(zhǔn)向后外走形,止于關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)盤和髁突頸部。
關(guān)節(jié)盤上翼外肌的粘附還有異議,有專家學(xué)者明確提出上翼外肌在關(guān)節(jié)盤上沒有粘附,但大部分科學(xué)研究顯示信息存有這類肌肉關(guān)節(jié)盤的粘附,上翼外肌60%~70%的化學(xué)纖維粘附于髁突頸部,僅有30%~40%粘附于關(guān)節(jié)盤。關(guān)鍵的是,翼外肌化學(xué)纖維關(guān)鍵粘附于關(guān)節(jié)盤里側(cè)而兩側(cè)較少,因而在探察關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)時關(guān)節(jié)盤兩側(cè)份經(jīng)常非常少或沒有肌肉的粘附。這一解剖學(xué)特性表述了不一樣的科學(xué)研究中對上翼外肌在關(guān)節(jié)盤上的粘附存在異議的原因。
在張口全過程中下翼外肌收攏,上翼外肌不收攏。僅有在與升頜肌肉群協(xié)同效應(yīng)時上翼外肌才收攏,尤其是在牙齒咬合阻力運動(powerstroke)的閉口粉刺相和牙齒咬合相時。牙齒咬合阻力運動指下顎在抵抗摩擦阻力情況下的合閉健身運動,例如咬合或咬緊時。