哮喘和慢阻肺兩者都是慢性疾病,有很多的相同之處,像是病癥上都會(huì)出現(xiàn)咳嗽,氣喘的問(wèn)題,但是也有很多不同之處。首先從病因上兩者就有所不同,但是很多患者朋友并不難很好的區(qū)分。那么,慢阻肺和哮喘的區(qū)別是什么呢?小編現(xiàn)在就來(lái)給大家講解一下,希望可以幫助大家區(qū)分開來(lái)。
支氣管哮喘是過(guò)敏性疾病,一般在青少年時(shí)期發(fā)病;慢阻肺與吸煙以及吸入有害氣體、顆粒有密切關(guān)系,往往是中老年人發(fā)病。另外,中老年慢阻肺患者合并哮喘的情況也不少見(jiàn)。
兩者炎癥細(xì)胞的浸潤(rùn)和致炎物質(zhì)有很大差異,與之相關(guān)的氣道結(jié)構(gòu)的改變也不一樣。哮喘表現(xiàn)為大氣道的平滑肌增生和肥厚,而慢阻肺則表現(xiàn)為肺氣腫、氣道壁增厚以及黏液過(guò)度分泌等。在治療方面,控制哮喘強(qiáng)調(diào)的是環(huán)境和過(guò)敏原問(wèn)題,以吸入激素治療為主;治療慢阻肺則強(qiáng)調(diào)戒煙,避免有害氣體的吸入,主張應(yīng)用長(zhǎng)效支氣管舒張劑。這兩種病都需長(zhǎng)期規(guī)范治療,在治療中有些藥物的使用是相同的,比如平喘藥、擴(kuò)張支氣管藥物等。
慢阻肺的定義和對(duì)哮喘的新認(rèn)識(shí)越發(fā)使人感覺(jué)到慢阻肺與慢性持續(xù)哮喘相似。某些哮喘患者可以有混合性或不可逆的氣流阻塞,因此不可能把氣流阻塞不完全可逆的哮喘與氣流阻塞部分可逆的慢性支氣管炎和肺氣腫明確區(qū)分。
然而,慢阻肺與哮喘間存在許多差異,最重要是:①哮喘的發(fā)病較早,起病于嬰幼兒期者不少,而慢阻肺通常起病于中年以后,絕大部分為吸煙者或與有害氣體或顆粒暴露有關(guān)的人群,而且進(jìn)入老年期以后,多數(shù)癥狀很典型,肺功能損害顯著;②哮喘的家族性明顯,反映哮喘與遺傳基因關(guān)系密切,慢阻肺雖也有家族分布的現(xiàn)象,但多與相同的吸煙嗜好或環(huán)境有關(guān),很難以遺傳易感性解釋;③多數(shù)哮喘患者伴發(fā)其他變應(yīng)性疾病,特別是變應(yīng)性鼻炎(俗稱過(guò)敏性鼻炎)和皮炎(如濕疹),而慢阻肺患者伴發(fā)這些變應(yīng)性疾病的概率低得多;④氣道激發(fā)試驗(yàn)和舒張?jiān)囼?yàn)顯示哮喘患者支氣管具有顯著的易收縮性和可舒張性,慢阻肺患者對(duì)這些試驗(yàn)的反應(yīng)通常微弱。
哮喘比較常見(jiàn),而且不是特別嚴(yán)重,是季節(jié)性的。經(jīng)過(guò)治療是可以緩解的,但是慢阻肺是非常嚴(yán)重的,每年因?yàn)樵摬∷劳龅娜耸欠浅6嗟模源蠹乙欢ㄒ鹱⒁狻;颊吲笥研枰⒁猓嬍骋宓灰蕴嗟奶鹗常詼責(zé)岬氖澄铮?xì)嚼慢咽。