冠狀動(dòng)脈ct造影是什么呢？這是很多朋友都特別不了解的一個(gè)問(wèn)題，很多患有冠心病的患者在醫(yī)院治療時(shí)，醫(yī)生經(jīng)常后建議他們?nèi)プ鲆幌鹿跔顒?dòng)脈ct造影，那么這個(gè)檢查到底是有什么作用呢？下面我們就來(lái)給大家講解一下冠狀動(dòng)脈ct造影是什么？這個(gè)問(wèn)題，希望可以幫助到大家更好的了解。
冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的主要作用是可以評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈血管的走行、數(shù)量和畸形;評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈病變的有無(wú)、嚴(yán)重程度和病變范圍;評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈功能性的改變，包括冠狀動(dòng)脈的痙攣和側(cè)支循環(huán)的有無(wú);同時(shí)可以兼顧左心功能評(píng)價(jià)。在此基礎(chǔ)上，可以根據(jù)冠狀動(dòng)脈病變程度和范圍進(jìn)行介入治療;評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)和介入治療后的效果;并可以進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪和預(yù)后評(píng)價(jià)。
以診斷為主要目的：
⒈不明原因的胸痛，無(wú)創(chuàng)性檢查不能確診，臨床懷疑冠心病。
⒉不明原因的心律失常，如頑固的室性心律失常或新發(fā)傳導(dǎo)阻滯;有時(shí)需冠狀動(dòng)脈造影除外冠心病。
⒊不明原因的左心功能不全，主要見于擴(kuò)張型心肌病或缺血性心肌病，兩者鑒別往往需要行冠狀動(dòng)脈造影。
⒋經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后復(fù)發(fā)心絞痛。
⒌先天性心臟病和瓣膜病等重大手術(shù)前，年齡>50歲，其易合并有冠狀動(dòng)脈畸形或動(dòng)脈粥樣硬化，可以在手術(shù)的同時(shí)進(jìn)行干預(yù)。
⒍無(wú)癥狀但疑有冠心病，在高危職業(yè)如：飛行員、汽車司機(jī)、警察、運(yùn)動(dòng)員及消防隊(duì)員等或醫(yī)療保險(xiǎn)需要。
以治療為主要目的：
臨床冠心病診斷明確，行冠狀動(dòng)脈造影可進(jìn)一步明確冠狀動(dòng)脈病變的范圍、程度，選擇治療方案。
⒈穩(wěn)定型心絞痛或陳舊心肌梗死，內(nèi)科治療效果不佳，影響學(xué)習(xí)、工作及生活。
⒉不穩(wěn)定型心絞痛，首先采取內(nèi)科積極強(qiáng)化治療，一旦病情穩(wěn)定，積極行冠狀動(dòng)脈造影;內(nèi)科藥物治療無(wú)效，一般需緊急造影。對(duì)于高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者，以自發(fā)性為主，伴有明顯心電圖的ST段改變及梗死后心絞痛，也可直接行冠狀動(dòng)脈造影。
⒊發(fā)作6小時(shí)以內(nèi)的急性心肌梗死(AMI)或發(fā)病在6小時(shí)以上仍有持續(xù)性胸痛，擬行急診PCI手術(shù);如無(wú)條件開展PCI術(shù)，對(duì)于AMI后溶栓有禁忌的患者，應(yīng)盡量轉(zhuǎn)入有條件的醫(yī)院。AMI后靜脈溶栓未再通的患者，應(yīng)適時(shí)爭(zhēng)取補(bǔ)救性PCI。對(duì)于AMI無(wú)并發(fā)癥的患者，應(yīng)考慮梗死后1周左右擇期行冠狀動(dòng)脈造影。AMI伴有心源性休克、室間隔穿孔等并發(fā)癥應(yīng)盡早在輔助循環(huán)的幫助下行血管再灌注治療。對(duì)于高度懷疑AMI而不能確診，特別是伴有左束支傳導(dǎo)阻滯、肺栓塞、主動(dòng)脈夾層、心包炎的患者，可直接行冠狀動(dòng)脈造影明確診斷。
⒋無(wú)癥狀性冠心病，其中對(duì)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性、伴有明顯的危險(xiǎn)因素的患者，應(yīng)行冠狀動(dòng)脈造影。
⒌CT等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)或高度懷疑冠狀動(dòng)脈中度以上狹窄或存在不穩(wěn)定斑塊。
⒍原發(fā)性心臟驟停復(fù)蘇成功、左主干病變或前降支近段病變的可能性較大的均屬高危人群，應(yīng)早期進(jìn)行血管病變干預(yù)治療，需要評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈。
⒎冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后或PCI術(shù)后，心絞痛復(fù)發(fā)，往往需要再行冠狀動(dòng)脈病變?cè)u(píng)價(jià)。
冠狀動(dòng)脈ct造影是什么呢？這個(gè)問(wèn)題我們?cè)倏戳松衔牡闹v解后，我想大家都已經(jīng)了解了吧，對(duì)于冠心病患者來(lái)說(shuō)，冠狀動(dòng)脈ct造影是十分有必要的一項(xiàng)檢查，這可以讓醫(yī)生更清楚的了解到你的病情，對(duì)于制定治療的方案有很大的幫助。
