點(diǎn)頭征主要是主動(dòng)脈瓣閉鎖不全的癥狀體征。
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病人的左室舒張期在接受左心房血液同時(shí)又額外地接受從主動(dòng)脈反流的血液，導(dǎo)致左心室舒張末期容量逐漸增大，左心室隨著肌原纖維節(jié)代償機(jī)制，產(chǎn)生離心性左心室肥厚，左心室順應(yīng)性增加，以逐步適應(yīng)左心室慢性容量負(fù)荷過(guò)重，保證左心室舒張末期容量增加而左心室舒張末期壓力在正常范圍，這種心肌代償機(jī)制可以維持很長(zhǎng)時(shí)間，致使病人無(wú)癥狀。但隨著病程進(jìn)展，引起心室壁肥厚的加重，左心主要在心內(nèi)膜下區(qū)域，隨著左室收縮及舒張功能減退，癥狀出現(xiàn)，并很快左室功能減退為不可逆性;因此，這類病人往往因心肌代償機(jī)制，在很長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)，因無(wú)任何癥狀而未能及時(shí)就診。一旦癥狀出現(xiàn)，很快引起不可逆性左室功能改變，即便手術(shù)，預(yù)后也相對(duì)較差。風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全是由于風(fēng)濕炎反復(fù)發(fā)作，引起主動(dòng)脈瓣瓣膜邊緣炎癥、纖維化、攣縮和變形，引起主動(dòng)脈瓣殘缺、增厚、纖維化、鈣化、贅生物等導(dǎo)致瓣葉閉合不良。
