一、病因
1、感染:
可以由病毒、細(xì)菌直接感染,也可因急性上呼吸道感染的病毒或細(xì)菌蔓延引起本病。常見(jiàn)致病細(xì)菌為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、鏈球菌、葡萄球菌等。
2、物理、化學(xué)因素:
過(guò)冷空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧的吸入,對(duì)氣管-支氣管粘膜急性刺激等亦可引起。
3、過(guò)敏反應(yīng):
常見(jiàn)的致病原包括花粉、有機(jī)粉塵、真菌孢子等的吸入;鉤蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)的幼蟲(chóng)在肺移行;或?qū)?xì)菌蛋白質(zhì)的過(guò)敏,引起氣管-支氣管的過(guò)敏炎癥的反應(yīng),亦可導(dǎo)致本病。
受涼和過(guò)度疲勞可削弱上呼吸道的生理性防御機(jī)能,使感染有發(fā)展的機(jī)會(huì),所以發(fā)病多見(jiàn)于寒冷季節(jié)。健康成年人多半由腺病毒或流感病毒引起,兒童則以呼吸道合胞病毒或副流感病毒為多見(jiàn)。病毒感染抑制肺泡巨噬細(xì)胞的吞噬和纖毛細(xì)胞的活力,使呼吸道流感嗜血桿菌、肺炎球菌等細(xì)菌有入侵的機(jī)會(huì)。鼻竇炎或扁桃體感染的分泌物吸入后也可引起本病。物理與化學(xué)性刺激如過(guò)冷空氣、粉塵、某些刺激性氣體等,均易引起本病。對(duì)細(xì)菌、蛋白質(zhì)過(guò)敏也可發(fā)病。寄生蟲(chóng)如鉤蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)等幼蟲(chóng)在肺臟移行時(shí),也可以引起支氣管炎。兒童有反復(fù)急性氣管-支氣管炎發(fā)作者,應(yīng)排除少見(jiàn)疾病如囊性纖維化肺病或低免疫球蛋白血癥的可能性。