自覺兩手心、兩足心發熱及心胸發熱，可伴有心煩不寧，體溫升高。
1.陰虛五心煩熱:五心煩熱，午后熱甚，常欲手握冷物，臥時手腳喜伸被外，盜汗、遺精，顴紅，腰膝酸軟，口燥咽干，舌質殷紅，光剝少苔，脈沉細數。
2.血虛五心煩熱:午后自覺兩手兩足心熱，小有煩勞則加重，神疲身怠，食少懶言,心悸，頭目眩暈，舌質淡，脈細弱或細澀。
3.邪伏陰分五心煩熱:手足心熱，心煩，眠差。有低熱，暮熱早涼，熱退無評，能食形瘦，舌質紅少苔，脈弦細略數。
4.火郁五心煩熱:五心煩熱，胸悶，情志不舒，急躁易怒，頭脹，口苦，尿赤，婦女則經行不暢，舌紅，苔黃，脈沉數。
治宜滋陰降火，清熱養陰，清肝理脾等法，可選用清骨散、升麻散、《千金》竹葉湯、逍遙散、茯苓補心湯等方。火郁而宜升發者，用火郁湯加減。亦可選用知柏地黃丸，清骨散、升麻散、《千金》竹葉湯、逍遙散、茯苓補心湯等加減治療。
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