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疾病癥狀

臍尿管殘余

 

  在無其他并發癥存在的情況下臍尿管畸形可無明確的臨床表現,但亦有部分可由于管腔或囊腫腫大壓迫周圍組織而出現局部隱痛或尿頻。常見的臍尿管疾病有感染、結石和腫瘤。

  B超和CT對發現臍尿管異常比較容易,均能夠明確顯示臍尿管殘留類型。但B超和CT表現對于感染的臍尿管和臍尿管腫瘤的鑒別則比較困難。感染的臍尿管和臍尿管腫瘤在B超下均表現為強回聲區;在CT下表現為厚壁囊腫和彌散衰減,這使得很難把兩者分開。細針穿刺和囊腫引流對疾病診斷和治療方案的制定都有一定的意義。由于殘留的臍尿管任何部分均可發生癌變,故各類先天性臍尿管異常疾病一旦確診,在感染控制后宜盡早切除,有包莖、尿道狹窄、尿道瓣膜疾患者應預先處理。也有學者認為臍尿管憩室只有在并發結石、感染或惡變時才需要手術。本組患者均為成人,臍尿管畸形并發感染、結石和(或)腫瘤出現,由于病程較長,未及時進行診治,部分患者已導致梗阻性腎功能損害,或是臍尿管癌變,后果嚴重。經手術治療,多數治療效果良好。我們認為提高臨床醫生對本病的認識,確診后盡早手術處理是治愈本病的關鍵,一旦發生癌變,則治療效果不佳。

  采用腹腔鏡技術行臍尿管切除術,多數治療效果良好。

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