1.病史及臨床表現 常以環指、小指麻木，手內肌無力為患者的主訴，手部尺側摔傷史、長期使用振動工具、類風濕病史、骨性關節炎等病史對診斷具有參考價值。
2.物理檢查
(1)腕鉤骨區壓痛或腫塊：1區和2區卡壓最常見的原因為鉤骨鉤骨折，因此，此類患者常有鉤骨附近的壓痛。
(2)Tinel征：腕尺管區Tinel征陽性對診斷具有一定的價值。
(3)運動和感覺檢查：小指及環指尺側半掌面感覺異常和手內肌萎縮。
依據病史、臨床表現、物理檢查、肌電圖檢查肌力及感覺障礙，X線檢查可除外骨折，MRI檢查可除外局部占位性病變，進而確立診斷。
鉤骨附近的壓痛的鑒別診斷：
1、拇、食、中三指有放射痛：在腕韌帶近側緣處用手指叩擊正中神經部位，拇、食、中三指有放射痛者為陽性是腕管綜合征的臨床診斷的癥狀。腕管綜合征是由于正中神經在腕管內受到壓迫與刺激而產生的相應的臨床癥狀。任何能使腕管內容物增多、增大或使腕管容積縮小的因素均可導致本病。
2、前臂外側和手指觸電樣疼痛：神經根型頸椎病重者為陣發性劇烈疼痛，沿神經根分布向前臂外側和手指觸電樣疼痛。
一)治療
對診斷明確者，可行手術治療，手術步驟如下
1.切口 經尺管間“Z”形切口(圖3)。
2.顯露尺神經及其深、淺支 手術中應清晰顯露尺管，然后將尺神經顯露。
3.松解粘連 在手術顯微鏡下檢查可能存在的卡壓因素，并予松解，可同時注射曲安奈德(曲安西龍)和其他防粘連藥物。
