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疾病癥狀

頜下淋巴結(jié)腫大壓...

 

  主要臨床表現(xiàn)有頜下區(qū)豐滿,淋巴結(jié)腫大、壓痛。

  淋巴結(jié)腫大的常見疾病:

  慢性淋巴結(jié)炎

  多數(shù)有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結(jié)腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm,抗炎治療后會(huì)縮小。腹股溝淋巴結(jié)腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結(jié),多無重要意義。但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結(jié)腫大,標(biāo)志著全身性淋巴組織增生性疾病,應(yīng)予以重視,進(jìn)一步檢查確定。

  結(jié)核性淋巴結(jié)炎

  有發(fā)熱、多汗、乏力、血沉增快,多見于青壯年。常伴發(fā)肺結(jié)核,淋巴結(jié)質(zhì)地不均勻,有的部分較輕(干酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,并和皮膚粘連,所以活動(dòng)度差。這類患者結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)和血中結(jié)核抗體陽性。

  惡性淋巴瘤

  也可見于任何年齡組,其淋巴結(jié)腫大常為無痛性、進(jìn)行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度。一般與皮膚無粘連,在初、中期相互不融合,可活動(dòng)。到了后期淋巴結(jié)可長到很大,也可融合成大塊,直徑達(dá)20cm以上,侵犯皮膚,破潰后經(jīng)久不愈。此外,可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經(jīng)系統(tǒng)等。確診需活組織病理檢查。臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)者,有70%~80%在初診時(shí)被確診為淋巴結(jié)炎或淋巴結(jié)結(jié)核,以致延誤治療。

  巨大淋巴結(jié)增生

  是一種易誤診的罕見病。常表現(xiàn)為原因不明的淋巴結(jié)腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔最多,也可侵犯肺門及肺內(nèi)。其它受侵部位有頸部、腹膜后、盆腔、腋窩以及軟組織。常易誤診為胸腺瘤、漿細(xì)胞瘤、惡性淋巴瘤等。了解本病的病理及臨床表現(xiàn)對(duì)早期診斷極為重要。

  假性淋巴瘤

  常發(fā)于淋巴結(jié)外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成腫塊。一般認(rèn)為屬反應(yīng)性的增生,由炎癥引起。

  淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤

  淋巴結(jié)常較硬,質(zhì)地不均勻,可找到原發(fā)灶。很少為全身性淋巴結(jié)腫大。

  急性白血病和慢性淋巴細(xì)胞性白血病

  也常有淋巴結(jié)腫大,特別是兒童常見的急性淋巴細(xì)胞性白血病,臨床上發(fā)病急,常伴有發(fā)熱、出血、肝和脾腫大、胸骨壓痛等,血液學(xué)和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別。

  結(jié)節(jié)病

  在我國較少見,常侵犯雙側(cè)肺門,呈放射狀,伴有長期低熱。全身淋巴結(jié)都可腫大,尤其是耳前后、頜下、氣管旁。在臨床上很難與惡性淋巴瘤鑒別。

  傳染性單核細(xì)胞增多癥

  多見與青壯年男性,為EB病毒所致,但病人常一般情況良好,可有發(fā)熱及全身性淋巴結(jié)腫大,也可有脾臟輕度腫大。外周血中有異形淋巴細(xì)胞,嗜異凝集實(shí)驗(yàn)陽性可以確診。

  血清病

  為病人使用血清制品(破傷風(fēng)抗毒素、狂犬疫苗等)后發(fā)生的一種疾病。少數(shù)患者以淋巴結(jié)腫大為最先出現(xiàn)的臨床癥狀。但多為注射處及滑車上淋巴結(jié)首先腫大。根據(jù)注射史及發(fā)熱、皮疹、嗜酸性粒細(xì)胞增多等可診斷。

  淋巴結(jié)腫大很常見,列舉的以上10種疾病,希望能給大家以啟示,及時(shí)就診、確診及鑒別,以便得到及時(shí)有效的治療。

  1、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

  2、保持良好的心態(tài)穩(wěn)定的情緒擁有健康的飲食習(xí)慣平時(shí)多吃水果蔬菜等提高自我免疫力

  3、必須在重油煙處工作的人盡量保護(hù)好自己比如戴上口罩定時(shí)出去呼吸一些新鮮空氣每年起碼做一次檢查等

  4、遠(yuǎn)離煙霧酒精藥物輻射農(nóng)藥噪音揮發(fā)性有害氣體有毒有害重金屬等

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