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疾病癥狀

肝功能受損

　肝功能受損癥狀應該做哪些檢查？肝功能受損癥狀有哪些相似癥狀？

常見檢查

檢查名稱	檢查部位	檢查科室	檢查作用
乙肝兩對半	血液血管肝	消化內科? 傳染科?	臨床上常用乙肝五項的不同組合來判斷感染的現狀和轉歸。
血清甲型肝炎抗體	免疫系統	肝病? 體檢保健科?	甲型肝炎抗體對甲型肝炎的診斷有參考意義。抗-HAVIgM：在轉氨酶(ALT)升高前或黃疸前一周可呈陽性，黃疸期或轉氨酶高峰期滴度最高。隨后緩慢下降，可持續2-3個月：病后3-6個月消失再感染時呈回憶性免疫反應，無抗-HAVIgM。病后近期復發仍可呈陽性。抗-HAVIgM是急性甲型肝炎感染的標志，其檢測方法是臨床上診斷早期甲型肝炎的一種可靠方法　在病后1個月開始升高3-4個月達高峰，以后逐漸下降剸,1年后仍保持較高水平，持續數年至10年。病后剸的牢固免疫可持久存在。
銅藍蛋白	肝		銅藍蛋白（ceruloplasmin,CER）又稱銅氧化酶，是一種含銅的α2糖蛋白，分子量約為12萬-16萬，不易純化。目前所知為一個單鏈多肽，每分子含6-7個銅原子，由于含銅而呈藍色，含糖約10%，末端唾液酸與多肽鏈連接，具有遺傳上的基因多形性。其作用為調節銅在機體各個部位的分布、合成含銅的酶蛋白，有著抗氧化劑的作用，并具有氧化酶活性，對多酚及多胺類底物有催化其氧化的能力。一般認為銅藍蛋白由肝臟合成，一部分由膽道排泄，尿中含量甚微。銅藍蛋白測定對某些肝、膽、腎等疾病的診斷有一定意義。 (1)升高： ①重癥感染：炎癥、肝炎、骨膜炎、腎盂腎炎、結核病、塵肺等。 ②惡性腫瘤：白血病、惡性淋巴瘤、各種癌。 ③膽汁瘀滯：原發性膽汁瘀滯型肝硬化、肝外阻塞性黃疸、急性肝炎、慢性肝炎、酒精性肝硬化。 ④甲狀腺功能亢進、風濕病、類風濕性關節炎、再生障礙性貧血、心肌梗死、手術后等。 ⑤其他：急性精神分裂癥、震顫性譫妄、高胱氨酸尿癥。 ⑥在生理情況下妊娠，口服避孕藥，CER亦可升高。 ⑦慢性肝炎和肝硬化時銅藍蛋白的變化規律尚無一致看法，從理論上講，肝細胞受損害時血中濃度應降低，但RUSSO等測定54例慢性活動性肝病患者血清銅藍蛋白無一例降低，反而有近一半病例升高，與肝豆狀核變性時截然不同。 ⑧有助于鑒別肝硬化和肝癌，原發性肝癌時血清銅藍蛋白高于正常的幾率為>8.3%，肝硬化時高于正常的幾率為12%. (2)降低： ①Wilson病即肝豆狀核變性(為最有價值的診斷指標)。 ②營養不良：腎病綜合征、吸收不良綜合征、蛋白漏出性胃腸癥、腎病綜合征、低蛋白血癥等。 ③原發性膽汁性肝硬化、原發性膽道閉鎖癥等。 ④新生兒、未成熟兒。 ⑤見于嚴重的低蛋白血癥，腎病綜合征等。 ⑥診斷肝豆狀核變性：該病時銅藍蛋白顯著降低，可能由于銅過高地沉積于肝及基底核或是銅藍蛋白合成障礙所致。
血清戊肝抗體	肝血液血管	肝病?	抗戊型肝炎病毒抗體檢查結果可以為肝炎病患者的治療提供重要意義。
肝臟震顫試驗	肝	外科? 肝病? 體檢保健科?	肝臟震顫試驗檢查是用于檢查腹部肝臟是否正常的一項輔助檢查方法。用浮沉觸診法當手指壓下時，如感到一種微細的震動感，即為肝震顫。見于肝包蟲病。是由于包囊中的多數子囊浮動，撞擊囊壁引起，此征對其診斷有特異性。
產檢	腹部血液血管心臟	產科?	產前檢查目的是能及時了解孕婦身體情況及胎兒的生長發育情況，保障母親和胎兒的健康和安全，做到優生優育。產前檢查能排除一些主要的異常，如唐氏癥等染色體異常，先天性心臟病等缺陷，母親本身的疾病對胎兒的影響等等。
血清載脂蛋白AⅡ	心臟胰腺肝		測量載脂蛋白AⅡ的含量，降低可見于冠心病、糖尿病、腎病綜合征、遺傳性ApoA-Ⅰ缺乏癥(Tangier病)、家族性低α-脂蛋白血癥、魚眼病、重度營養不良、肝炎活動期、肝功能低下。
肝區腹膜摩擦感	肝	外科? 肝病? 體檢保健科?	肝區腹膜摩擦感檢查是用于檢查腹部肝臟是否正常的一項輔助檢查方法。當檢查者將手掌輕貼于被檢查者肝區，讓其做腹式呼吸動作，此時所感到的一種斷續而粗糙的振動感。此征見于肝周圍炎時。產生機制是由于肝表面和鄰近的腹膜有纖維素性滲出物，二者相互摩擦所產生。如用聽診器聽到，則稱為肝區腹膜摩擦音。

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