1、x光病變顯影不同

肩周炎X線片多顯示正常，個(gè)別病例可見關(guān)節(jié)間隙稍窄。或見肩關(guān)節(jié)周圍軟組織內(nèi)鈣化斑，病久者可有骨質(zhì)疏松脫鈣。

頸椎病X線片可見頸椎的排列及生理曲度異常，骨關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生等退行性病變。

2、壓痛點(diǎn)

肩周炎以肱二頭附著在肩部的壓痛點(diǎn)和沿著三角肌前后或者三角肌肱骨端壓痛點(diǎn)最為常見，岡上肌腱通過(guò)的肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間等處可有壓痛點(diǎn)，個(gè)別病人可在斜方肌、岡下肌、小圓肌等處亦可出現(xiàn)壓痛。

頸椎病患者在肩部往往沒(méi)有壓痛，而在肩背部及頸項(xiàng)部有壓痛。

3、疼痛性質(zhì)不同

肩周炎在活動(dòng)肩關(guān)節(jié)是，可誘發(fā)鈍痛、酸痛，疼痛往往限制于肩部，并會(huì)伴隨肩關(guān)節(jié)功能障礙，出現(xiàn)上舉、外展和旋轉(zhuǎn)動(dòng)作受限。無(wú)感覺(jué)障礙等神經(jīng)癥狀。

頸椎病的疼痛常為麻木痛、灼痛、放射性疼痛，多想手部放射，而無(wú)肩部關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙;肩部疼痛伴頸項(xiàng)疼痛不適和頸項(xiàng)僵硬及頸項(xiàng)活動(dòng)障礙，上肢及手指麻痛，有時(shí)發(fā)麻的手指有感覺(jué)障礙。

4、肌肉萎縮部位不一樣

肩周炎在肩膀周圍可有萎縮，如三角肌、肱二頭肌、岡上肌等。 頸椎病則表現(xiàn)為肩、臂、手等上肢肌肉皆可出現(xiàn)萎縮，但易手部?jī)?nèi)在肌肉萎縮較為多見。

5、肩痛部位不一樣

肩周炎以局限的肩痛為主，肩臂上舉、外展和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛明顯加重;以肩關(guān)節(jié)的功能障礙為特征，不能向患側(cè)側(cè)臥，多于夜間疼痛加重，而一般沒(méi)有手指發(fā)麻的現(xiàn)象。

頸椎病以頸項(xiàng)肩背部疼痛不適為主，上肢上舉抬高疼痛反而會(huì)減輕，牽拉下垂是疼痛加重，疼痛為神經(jīng)根性，多伴有放射性的手指麻木或者麻痛。