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腎盞憩室(腎盞憩室 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
外科手術治愈率約為75%
多發人群:
所有人群
發病部位:
典型癥狀:
尿頻 尿急 尿痛 膿尿 腎盞變鈍
并發癥:
腎結石
是否醫保:
掛號科室:
腎內科
治療方法:
非手術治療、手術治療、對癥治療

腎盞憩室是怎么回事?

  一、發病原因

  腎盞憩室的病因仍不清楚,兒童和成年人發病率相似,提示為胚胎學病因。在胚胎早期一些輸尿管的第3段及第4段分支形成,后又有序地退化,若其持續存在成為一個單獨的分支則可能形成腎盞憩室。

  二、發病機制

  按其發生機制有先天性或獲得性的區別。大部分兒童期發現的本病為先天性疾病,1976年Kottasz及Hamvas提出先天性中心血管學說(congenital Vasocentric theory)。部分作者則主張是后天獲得的。一些患者的腎盞憩室可在急性上尿路感染后出現,提示憩室可能是小的局限性皮質膿腫破潰入集合系統而形成,或為兒童期腎盂內壓增高、尿液反流所致。Amar報道在有膀胱輸尿管反流的兒童中,腎盂腎盞憩室的發病率明顯增高,32例患有腎盂腎盞憩室的兒童中,23例有反流存在,提示憩室的形成可能是腎小盞反流的結果。其他原因包括結石梗阻、腎盞部位的感染、腎損傷、圍繞于腎小盞周圍的括約肌失弛緩癥、痙攣或功能失調。

  腎盞憩室常見有2種類型。Ⅰ型憩室最常見,常位于腎盞的杯口內,與腎小盞相連,多在腎的一極,以腎上極最為常見,通常較小,1mm至數厘米不等。偶爾也可為大憩室,此型憩室長期隨訪多無癥狀。Ⅱ型憩室與腎盂或鄰近的大腎盞相連,多位于腎的中央部位,形狀較大,且常有臨床癥狀。

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