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經(jīng)腹會陰直腸癌根...(經(jīng)腹會陰直腸癌根... )

別名:
經(jīng)腹會陰直腸癌根治術(shù)后盆底疝
傳染性:
無傳染性
治愈率:
50%
多發(fā)人群:
中老年人
發(fā)病部位:
會陰部
典型癥狀:
腹脹 大便變細(xì)形似鉛筆 咳嗽 陣發(fā)性腹痛 糞便量少
并發(fā)癥:
腸梗阻
是否醫(yī)保:
掛號科室:
胃腸外科
治療方法:
手術(shù)治療

經(jīng)腹會陰直腸癌根...是怎么回事?

  經(jīng)腹會陰直腸癌根治術(shù)后盆底腹膜疝疾病病因

一、發(fā)病原因

1.盆腔底部腹膜縫合處形成裂孔

此為經(jīng)腹會陰直腸癌根治術(shù)后盆底腹膜疝的主要原因。下列情況可使盆腔底部腹膜縫合處發(fā)生裂開:

  (1)經(jīng)腹會陰直腸癌根治術(shù)(Miles手術(shù))后盆底僅有一層腹膜,其下已無肌肉、脂肪組織充填和支持,在腹內(nèi)壓增高(如咳嗽、噴嚏等)時,由于盆腔底部腹膜縫合處承受到較大的張力而破裂,或縫線斷裂出現(xiàn)裂口。

  (2)清掃腫瘤組織時切除盆底腹膜過多,縫合后張力太大,縫合修補不嚴(yán)密、不牢固,或局部發(fā)生感染等原因致使盆腔底部腹膜出現(xiàn)裂口。

  (3)腹脹導(dǎo)致盆腔底部腹膜縫合處裂開。

  (4)部分病人由于骶前靜脈叢損傷出血不止,手術(shù)中暫時以溫生理鹽水紗布條壓迫止血而終止手術(shù),如創(chuàng)口內(nèi)紗布條與盆腔底部腹膜縫合處發(fā)生黏著時,在抽除紗布時可將盆底腹膜撕裂。

  2.會陰創(chuàng)口一期縫合,盆腔底部腹膜縫合不嚴(yán)密、不牢固,當(dāng)術(shù)后骶前負(fù)壓引流吸力過大時,有可能將小腸襻吸入骶前間隙,而發(fā)生盆腔底部腹膜疝。

  3.腫瘤位置較低或肛管癌手術(shù)中盆底肌肉、脂肪組織切除廣泛,導(dǎo)致盆腔增大、薄弱松弛。

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推薦問答

飯后多久可以服用中藥?

飯后服用中藥的時間應(yīng)根據(jù)具體藥物的性質(zhì)和患者的體質(zhì)來確定。通常情況下,建議在飯后半小時至一小時服用中藥,以減少對胃腸道的刺激,并有利于藥物的吸收。然而,某些具有特殊作用的藥物,如消食藥、驅(qū)蟲藥等,可能需要在空腹時服用,以發(fā)揮最佳療效。具體服用時間應(yīng)遵循醫(yī)囑或藥物說明書的指導(dǎo)。

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急性彌漫性腹膜炎有哪些治療方法?

急性彌漫性腹膜炎的治療需要綜合考慮,包括病因治療、抗感染治療、液體復(fù)蘇和營養(yǎng)支持。首先,針對原發(fā)病進(jìn)行處理,如闌尾炎需手術(shù)切除闌尾,膽囊炎則需膽囊切除等。其次,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇合適的抗生素進(jìn)行抗感染治療,以控制感染擴(kuò)散。同時,對于液體和電解質(zhì)失衡的患者,需要及時進(jìn)行液體復(fù)蘇和電解質(zhì)補充。對于不能進(jìn)食的患者,還需提供營養(yǎng)支持。在某些情況下,可能需要進(jìn)行腹腔引流以減輕腹膜炎癥狀。治療過程中,應(yīng)密切監(jiān)測患者的生命體征和病情變化,及時調(diào)整治療方案。

四類藥品包括哪些?

四類藥品是指根據(jù)藥理作用和臨床應(yīng)用的不同,將藥品分為四類。第一類為抗生素類藥品,包括青霉素、頭孢菌素等,用于治療細(xì)菌感染。第二類為解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,如阿司匹林、布洛芬等,用于緩解疼痛和降低體溫。第三類為心血管系統(tǒng)藥物,包括降壓藥、抗心律失常藥等,用于治療心血管疾病。第四類為神經(jīng)系統(tǒng)藥物,如抗抑郁藥、抗焦慮藥等,用于調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能。這些藥品的使用需遵循醫(yī)囑,合理用藥以確保療效和安全。

什么是HGB的正常值范圍?

血紅蛋白(Hemoglobin,HGB)是紅細(xì)胞中的一種蛋白質(zhì),負(fù)責(zé)攜帶氧氣并將其輸送到身體各部位。HGB的正常值范圍因性別和年齡而異。對于成年男性,正常值范圍通常在130-175克/升(g/L),而成年女性的正常值范圍則略低,大約在115-150克/升(g/L)。對于兒童,正常值范圍會隨著年齡增長而變化,新生兒的HGB水平較高,隨著年齡的增長逐漸降低至接近成人水平。需要注意的是,HGB水平可能受到多種因素的影響,包括飲食、生活方式、健康狀況等,因此,評估HGB水平時,應(yīng)結(jié)合個體的整體健康狀況和臨床癥狀。 科普文章,僅供參考。如有不適,請及時線下就醫(yī)。

月經(jīng)推遲一個月未至是怎么回事?

月經(jīng)推遲一個月未至可能與多種因素有關(guān),包括但不限于:壓力、體重變化、過度運動、荷爾蒙失衡、生殖系統(tǒng)疾病等。在某些情況下,月經(jīng)推遲可能是正常的生理現(xiàn)象,如青春期初潮后或更年期前的月經(jīng)不規(guī)律。然而,如果月經(jīng)推遲伴隨有其他癥狀,如腹痛、乳房脹痛、情緒波動等,建議及時就醫(yī),以排除潛在的健康問題,如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常或懷孕等。

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