绞尽奶汁by菊花开-娇小亚裔被两个黑人-娇小萝被两个黑人用半米长-娇小老少配xxxxx-亚洲破处女-亚洲片在线观看

熱門搜索:
營養飲食 食物相克 食物熱量

髂靜脈壓迫綜合征(髂靜脈壓迫綜合征 )

別名:
髂靜脈壓迫綜合癥,髂靜脈肢體壓迫綜合征
傳染性:
無傳染性
治愈率:
外科手術治愈率約為65%
多發人群:
好發于青年人
發病部位:
盆骨 血液血管
典型癥狀:
乏力 靜脈回流障礙
并發癥:
血栓形成
是否醫保:
掛號科室:
血管外科
治療方法:
手術治療、藥物治療

髂靜脈壓迫綜合征是怎么回事?

  髂靜脈壓迫綜合征疾病病因

一、發病原因

1.解剖學因素

髂動脈與髂靜脈的解剖關系是髂靜脈壓迫綜合征產生的基礎。雙側髂總靜脈于第5腰椎體中下部平面的右側,匯合成下腔靜脈而沿脊柱上行。右髂總靜脈幾乎成直線與下腔靜脈連續,而左髂總靜脈則自骨盆左側橫行向右,于腰骶椎之前與下腔靜脈匯合時幾乎成直角。腹主動脈則自脊柱左旁下行,于第4腰椎體下緣平面分為左、右髂總動脈,故右髂總動脈跨越左髂總靜脈的前方,然后向骨盆右下延伸。有研究發現,在近3/4人體內,右髂總動脈于雙側髂總靜脈匯合點水平跨越左髂總靜脈;1/5的人在這一點輕度偏上的水平,少數人在這一點的下方。這樣,左髂總靜脈或多或少被腰骶椎的生理性前凸推向前方,同時又被跨越于其前方的右髂總動脈壓向后方,使其處于前壓后擠的解剖位置。當人體直立而腰骶部高度前傾時,生理性前凸加劇使壓迫更加明顯;當人體處于坐位時,壓迫得以緩解或消失。

  偶爾,左髂總靜脈的壓迫來源于低分叉的腹主動脈、扭曲的左髂總動脈、膀胱、腫瘤、異位腎臟等。

  2.靜脈腔內異常結構

McMurrich、Erich和Krumbharr等分別對大量無顯著左下肢靜脈疾病表現的尸體進行解剖學觀察后發現,左髂總靜脈受壓和腔內粘連的發生率分別為32.3%、23.8%和14%。1956年,May和Thurner提出在尸解中有22%存在左髂總靜脈腔內類似嵴狀的結構,這種嵴狀結構包含纖維細胞、膠原和大量毛細血管。由于胎兒髂總靜脈腔內找不到這種結構,故他們認為這是由于左髂總靜脈受右髂總動脈和第5腰椎壓迫的一種獲得性反應結果。Pinsolle等細致觀察130具尸體的腔-髂靜脈連接點,其中121具尸體的左髂總靜脈腔內存在異常結構。他將其分為5類:

  (1)嵴:雙髂總靜脈連接點處呈矢狀位的三角形垂直突向腔內的細小結構。

  (2)瓣:髂總靜脈側緣的類似燕窩的結構。

  (3)粘連:靜脈前后壁一定長度和寬度的融合。

  (4)橋:長條狀結構將管腔分為2~3個不同口徑和空間方向的部分。

  (5)束帶:隔膜樣結構使管腔形成類似篩狀的多孔狀改變。髂總靜脈內異常結構來源和意義仍存在爭論。

  目前更傾向于解釋為右髂總動脈、腰骶椎與左髂總靜脈的緊密接觸,以及動脈搏動使靜脈壁反復受刺激,引起靜脈的慢性損傷和組織反應所致。這一觀點主要依據為:

①這一解剖結構位置相當恒定,總是在右髂總動脈與左髂總靜脈的鄰近點水平;

②動靜脈之間存在致密的纖維組織;

③腔內正常的內膜、中膜組織被一種整齊的結締組織代替,表面覆蓋一層正常的內皮細胞,這種結構與機化的血栓顯著不同。另一種觀點涉及先天性因素,認為這種腔內異常結構同新生組織或炎性組織的類似粘連結構在組織學上明顯不同。其次,從胚胎發育上來說,右髂總靜脈完全來源于右骶主要靜脈;左髂總靜脈來源于雙側骶主要靜脈的融合,并常形成2個或2個以上管道,靜脈內異常結構來源于這些管道在發育過程中的退化不完全。據文獻報道,該組織結構的存在具有家族史傾向。

  3.繼發血栓形成在髂靜脈受壓和腔內異常結構存在的基礎上,

一旦合并外傷、手術、分娩、惡性腫瘤或長期臥床,使靜脈回流緩慢或血液凝固性增高等情況,即可繼發髂-股靜脈血栓形成。Johnson等認為,避孕藥有助于解釋髂靜脈壓迫綜合征好發于青年女性。

  一旦血栓形成,髂靜脈壓迫及粘連段即進一步發生炎癥和纖維化,使髂靜脈由部分阻塞發展為完全阻塞。由于壓迫和腔內異常結構的存在,髂靜脈血栓形成后很難再通,使左髂總靜脈長期處于閉塞狀態而難以治愈。

  二、發病機制

  髂靜脈內外因素引發的管腔狹窄或阻塞所導致的下肢靜脈血流動力學變化,是髂總靜脈受壓綜合征病理生理學和演變過程的基礎。

1.側支血管形成

盆腔內有豐富的側支靜脈,在減緩髂總靜脈受壓綜合征血流動力學變化中起到重要的作用。以左髂總靜脈為例,可以通過髂內靜脈—骶前靜脈叢及女性器官靜脈叢對側髂內靜脈。腰升靜脈—骶中、前和外靜脈—腹胸腔和奇靜脈;盆腔靜脈—椎靜脈系統。下肢近端深淺靜脈的分支靜脈,也會起到一定側支循環作用。側支循環的代償能力比較強,例如左側髂腰靜脈、腰升靜脈和骶中靜脈的直徑總和可平均擴大3mm上下。髂總靜脈受壓綜合征靜脈血流動力學變化,在側支循環能夠代償或負荷不大的情況下,下肢就不會出現或僅有輕度的臨床表現。

  2.演變過程

血流動力學變化的程度,決定于髂靜脈阻塞和所導致靜脈血回流障礙的程度。演變過程是盆腔和下肢靜脈壓升高—靜脈擴張—繼發相對性瓣膜關閉不全、淺靜脈和精索靜脈曲張。婦女盆腔靜脈嚴重擴張,會形成所謂“子宮旁組織靜脈曲張”。

  髂靜脈內外病變嚴重時,多出現明顯的狹窄或阻塞。這是髂總靜脈受壓綜合征發生髂總靜脈血栓形成的解剖因素。張源亮等報道腔內粘連結構可使髂靜脈縮小4.3%~88.6%,平均33.9%。付家玨等報道1和2個粘連結構時,靜脈分別縮小20%和43%。趙軍等35個肢體由髂總靜脈受壓綜合征引起的下肢深靜脈血栓形成中,管腔狹窄41.7%和100%者分別為31.4%和45.7%。由此可見嚴重狹窄和完全阻塞在靜脈血栓形成中的作用。并認為靜脈狹窄近50%,其形成率將大為增加。

髂靜脈壓迫綜合征相關醫生

更多>

髂靜脈壓迫綜合征相關醫院

更多>

相關醫院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長:主任醫師

    著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家,現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長,醫學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長:主任醫師

    從事兒內、急救專業近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長:主任醫師

    從事眼科臨床工作40余年,具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長:主任醫師

    李晶,女,1962年12月生,漢族,陜西人。1985年畢業于新疆醫學院醫療系,學士學位。畢業后分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長:主任醫師

    1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學,擅長內科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區優秀專家稱號。全國

推薦問答

小肚子下墜疼是怎么回事?

小腹下墜疼痛可能由多種原因引起,包括但不限于消化系統疾病、泌尿生殖系統疾病、婦科疾病等。例如,消化系統疾病如腸胃炎、闌尾炎等可能導致腹部不適;泌尿生殖系統疾病如腎結石、膀胱炎等也可能引起下腹部疼痛;婦科疾病如盆腔炎、卵巢囊腫扭轉等也可能導致類似癥狀。此外,肌肉拉傷、腹壁疝等也不容忽視。由于小腹下墜疼痛的原因復雜多樣,建議患者及時就醫,通過詳細病史詢問、體格檢查及必要的輔助檢查,如腹部超聲、尿液分析等,以明確診斷并制定相應的治療方案。

肉瘊子和刺瘊子有何區別?

肉瘊子,醫學上稱為軟纖維瘤,是一種良性皮膚腫瘤,通常表現為皮膚表面的小肉粒,質地柔軟,顏色與正常皮膚相近,多發于頸部、腋下等皮膚褶皺處。而刺瘊子,又稱為尋常疣,是由人乳頭狀瘤病毒(HPV)引起的皮膚病變,表現為皮膚表面的小疣狀突起,質地較硬,表面可能有刺狀結構,顏色可能較深,多發于手部、足部等易受摩擦部位。兩者在病因、臨床表現和治療方法上存在差異。

陰唇長痘是怎么回事?

陰唇長痘可能是由多種因素引起的,包括局部皮膚感染、毛囊炎、皮脂腺分泌旺盛、激素水平變化、不良衛生習慣等。這些因素可能導致局部皮膚炎癥反應,形成類似痘痘的丘疹或膿包。建議保持良好的個人衛生,避免過度清潔導致皮膚屏障受損,減少摩擦和刺激。若癥狀持續或加重,應及時就醫,以便進行詳細檢查和針對性治療。

女生不生孩子會有什么危害嗎?

女性選擇不生育并不會直接導致健康危害,但需要注意的是,生育對女性健康有一定的積極影響。例如,懷孕和哺乳可以降低患乳腺癌和卵巢癌的風險。此外,生育過程中的激素變化有助于調節月經周期,減少痛經。然而,這些影響因個體差異而異,并非所有女性都會經歷這些積極變化。重要的是,每位女性都應根據自己的身體狀況、心理需求和生活規劃來做出是否生育的決定。

帕金森患者如何進行十種鍛煉?

帕金森病患者可以通過以下十種鍛煉方式來改善癥狀:1. 有氧運動,如快走、慢跑,增強心肺功能;2. 平衡訓練,如站立單腳,提高身體穩定性;3. 柔韌性訓練,如瑜伽、拉伸,增加關節活動度;4. 力量訓練,如啞鈴、阻力帶,增強肌肉力量;5. 功能性訓練,如模擬日常活動,提高生活自理能力;6. 語言訓練,如朗讀、唱歌,改善語言障礙;7. 認知訓練,如記憶游戲,提高思維能力;8. 放松訓練,如深呼吸、冥想,減輕焦慮和緊張;9. 音樂療法,如聽輕音樂,改善情緒;10. 社交活動,如參加興趣小組,增加社交互動。這些鍛煉應在醫生指導下進行,以確保安全和有效。

如何正確檢測血糖值?

正確檢測血糖值應遵循以下步驟:首先,確保使用經過校準的血糖儀和質量合格的血糖試紙。在檢測前,用肥皂和水清潔雙手,然后徹底擦干。使用采血針刺破手指,將血液滴在試紙上。等待血糖儀顯示讀數,記錄結果。建議在餐前和餐后2小時進行檢測,以獲得更準確的血糖控制情況。定期監測血糖對于糖尿病患者至關重要,有助于調整治療方案和預防并發癥。

查看更多>
主站蜘蛛池模板: 亚洲成AV人电影在线观看 | 久草在在线免视频在线观看 | 国精产品一区一区三区M | 97一期涩涩97片久久久久久久 | 久久成人国产精品一区二区 | 日本夜爽爽一区二区三区 | 久久精品国产亚洲AV忘忧草蜜臀 | 亚洲 天堂 国产在线播放 | 在线国产a不卡 | 色婷婷国产精品视频一区二区 | 色哦色哦哦色天天综合 | 久久久青青 | 双腿打开揉弄高潮H苏安安秦慕深 | 国产精品亚洲精品影院 | 中国欧美日韩一区二区三区 | 秋霞成人午夜鲁丝一区二区三区 | 久久777国产线看观看精品卜 | 三级黄毛片 | 51成人精品午夜福利AV免费七 | 果冻传媒2021精品在线观看 | 色戒2小时38分在线观看 | videossexo乌克兰 | 女人高潮时一吸一夹 | 婷婷亚洲五月色综合久久 | 国产在线播放KKK | 97人妻精品全国免费视频 | 色多多污版app下载网站 | 免费看黄色一级 | www.99在线| 国产人妻久久久精品麻豆 | 亚州天堂在线视频av | 粗好大用力好深快点漫画 | 国产三级级在线电影 | 国产成人免费在线观看 | 久久精品国产免费中文 | 神马影院午夜理论二 | 99re久久热最新地址一 | 欧美特黄99久久毛片免费 | 桃花论坛POWERED2019 | 嗯呐啊唔高H兽交 | 内射白嫩少妇超碰 |