一、發(fā)病原因
1.黃體囊腫發(fā)病因素
①供應(yīng)黃體的血管、淋巴系統(tǒng)發(fā)生了紊亂;
②由于植物神經(jīng)系統(tǒng)的影響，使卵巢功能變化或卵巢酶系統(tǒng)功能過度增強，造成凝血機制障礙，呈出血傾向。因黃體出血過多形成黃體血腫，待血液吸收后清液滯留于黃體腔內(nèi)，使黃體直徑增大;
③垂體促性腺激素過度分泌，促使黃體過度發(fā)育。
2囊腫分類
①功能性囊腫：類囊腫在生育年齡的女性最為常見，發(fā)生在排卵周期的育齡婦女，有卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、多囊卵巢，是由于內(nèi)分泌機能失調(diào)、促黃體素分泌不足、藥物刺激等造成的過度生理性反應(yīng)所致。
②出血性囊腫：有時濾泡囊腫及黃體囊腫生長過速，造成卵巢的組織牽扯而裂開流血。這些血液因沒有出口出去而積在卵巢里，就稱為出血性囊腫。
③漿液性上皮囊腫及黏液性上皮囊腫：在觀察三個月后，仍然存在的囊腫有可能是屬于上皮卵巢囊腫，而非功能性囊腫。
二、發(fā)病機制
1.肉眼形態(tài) 黃體囊腫為發(fā)生于單側(cè)卵巢的孤立性囊腫，表面光滑，呈琥珀色，直徑很少大于4cm，罕見超過8cm。但文獻曾有報道達11cm。單房性，壁薄，半透明。切面可見中央腔內(nèi)含有淡黃色、嗜紅色液體或凝血塊，囊壁部分或全部為黃色，有時卷曲成花環(huán)狀。
2.組織形態(tài) 成年女性黃體大小外觀差異很大。排卵后，黃體血腫立即封閉。如囊性黃體持續(xù)存在，或囊體血腫含血量較多，都可致黃體囊腫。妊娠期和非妊娠分為兩種。
1、粒層黃體囊腫：此種最為常見，來自黃體的血腫，可發(fā)生于育齡期。直徑2.5～6cm不等，最大可達11cm;大于4cm的少見，囊腫向卵巢表面突起，早期可似血腫，卵巢表面呈紅褐色，內(nèi)為透明或褐色漿液，囊壁淺黃色，呈特征性花環(huán)狀。
2、卵泡膜黃素囊腫(黃素化卵泡膜囊腫)此囊腫也稱高反應(yīng)黃體，出現(xiàn)于視丘—垂體機能障礙，濾泡不排卵，也未破裂，故純屬黃素化的閉鎖濾泡狀改變。雙側(cè)黃素化卵泡囊腫，在臨床上具有重要意義，因其常伴有滋養(yǎng)葉細胞病變(水泡狀胎塊，絨毛膜癌)。
