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腸石性腸梗阻(腸石性腸梗阻 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發人群:
多發生于30歲以內
發病部位:
典型癥狀:
急性腸扭轉 腸壁壞死
并發癥:
腸扭轉
是否醫保:
掛號科室:
消化內科 胃腸外科
治療方法:
飲食、藥物、手術治療

腸石性腸梗阻是怎么回事?

  一、發病原因

  原發性腸內膽酸結石可能是由于胃酸分泌過多,使近端空腸pH降低,或因細菌在腸袢中過度繁殖,致使空腸pH下降,同時將膽鹽分解形成膽酸,膽酸在pH較低的空腸中不溶于水形成膽酸結晶。膽酸結晶可作為結石的核心,與某些不能溶解或消化的無機鹽、食物或異物等在胃腸道形成特殊的凝固物或硬塊,成為腸結石,結石增大堵塞小腸,即導致腸石性腸梗阻。

  二、發病機制

  根據腸結石的混入成分,引起梗阻的腸石可分為3種:①真性腸石:一般是由腸道黏膜上皮、小型糞石、果核及其他異物等組成一個核心,經無機鹽的沉積而形成結石。②藥物性腸石:是因為長期口服含鈣、磷、鎂等的藥物后在腸道內形成的不溶解性硬塊。③混合性腸石(植物毛糞石):由食入的某些水果、蔬菜或吞食毛發后形成的,尤其食入未成熟的水果更易形成。

  引起腸梗阻的結石中,以植物毛糞石較為多見。其中又以柿子形成的植物糞石最為常見。未成熟的柿漿和成熟的柿皮中含有鞣酸,鞣酸與胃酸接觸后形成膠狀的聚合物而沉淀,并不斷吸附植物纖維成為團塊,再經含鈣、磷、鎂等的無機鹽沉積即形成腸石。食入柿子的量越多越易形成。毛糞石多見于精神失常者吞食了自己或他人、動物的毛發、樹葉纖維、羊毛外衣等,較多的毛發可隨胃腸蠕動而拌纏成發球,從而形成一個堅固孤立的團塊。亦有報道胃腸吻合線部分脫落并以此為核心形成結石致腸梗阻的。有胃手術史者,如胃次全切除BillrothⅡ式吻合,迷走神經切斷、幽門成形術等更易形成結石。Michael報道的113例胃腸石中,106例曾作過胃部手術。其原因是胃手術后,胃蠕動緩慢、排空延緩,使得胃內容物與胃酸接觸的時間較長,容易形成胃石,尤其是食柿子后。胃手術后,尤其BillrothⅡ式吻合術,由于吻合口較大,在胃內形成的胃石更易進入小腸而引起梗阻。在腸道憩室處及腸狹窄的近端也容易形成腸石。

腸石性腸梗阻相關醫生

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  • 馮培民,主任醫師
    馮培民 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 消化內科

    擅長疾病: 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統腫瘤等疾病的的中西醫結合臨床防治,對于痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫師
    王昌成 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病: 對消化系統疾病的診治理論基礎扎實,臨床經驗豐富,內鏡檢查與治療技術嫻熟。

  • 劉樹青,主任醫師
    劉樹青 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病: 消化內科各種疾病診治,尤其擅長內鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石、膽道內支架置放、食道擴張及支架置放、內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫師
    李紅玲 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病: 內鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石,內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

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