顱內(nèi)靜脈竇閉塞性顱高壓一般護(hù)理
顱內(nèi)靜脈竇閉塞性顱高壓護(hù)理
1、臥位,患者平臥,頭偏向一側(cè)或側(cè)臥,病情允許時(shí)抬高床頭15°~30°,有利于顱內(nèi)靜脈回流,減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。有腦脊液外漏的病人可借助重力的作用,使腦組織移向顱底,粘附在硬腦膜漏孔處,使局部粘連而封閉漏口。注意頭頸不要過(guò)伸或過(guò)屈,以免影響頸靜脈回流。
2、休息保持病室安靜,避免一切不良刺激,以免造成患者情緒激動(dòng),使血壓升高,加重顱內(nèi)壓增高。病人躁動(dòng)不安時(shí),要查明原因,對(duì)癥處理,勿輕率給予鎮(zhèn)靜劑,以免影響觀察病情,也不可強(qiáng)加約束,避免因過(guò)份掙扎而使顱內(nèi)壓升高,應(yīng)加床擋保護(hù)并讓其戴手套,以防墜床和抓傷。
3、保持大小便通暢
顱腦損傷的病人常有嘔吐、高熱,加上早期限制水鈉的攝入,脫水劑、利尿劑的應(yīng)用,病人常有不同程度的脫水,加上意識(shí)障礙或癱瘓導(dǎo)致長(zhǎng)期臥床,使胃腸蠕動(dòng)功能降低,多伴有排便不暢,神經(jīng)損傷等致尿潴留。當(dāng)病人表現(xiàn)躁動(dòng)不安時(shí),要及時(shí)觀察,避免其用力排便,根據(jù)情況給予緩瀉劑或低壓小量灌腸通便,避免高壓大量灌腸,必要時(shí)用手指摳出糞塊,并及時(shí)解除尿潴留,防止腹壓增高,以免引起顱內(nèi)壓增高。