胸膜炎的鑒別主要根據(jù)病因、積液性質(zhì)等因素進(jìn)行。以下是幾種常見的胸膜炎的鑒別方法：
1、結(jié)核性胸膜炎：結(jié)核性胸膜炎是最常見的胸膜炎，主要臨床表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急，以及呼吸困難。感染性胸膜炎或胸腔積液，繼發(fā)感染時(shí)，可有畏寒、發(fā)熱等癥狀。病情輕者可無(wú)癥狀，不同病因所致的胸膜炎，可伴有相應(yīng)的疾病臨床表現(xiàn)。本病應(yīng)與支氣管肺癌、胸膜轉(zhuǎn)移與肝、腎、心臟疾病所致的胸腔積液相鑒別。
2、細(xì)菌性肺炎：細(xì)菌性肺炎也會(huì)引起胸膜炎，患者也會(huì)出現(xiàn)咳嗽、胸痛的癥狀以及胸腔積液，但此類患者血中腫瘤標(biāo)志物可升高、影像學(xué)發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)存在腫物等可鑒別。
3、肺癌胸膜轉(zhuǎn)移：肺癌胸膜轉(zhuǎn)移的患者可有咳嗽、咯痰、胸痛、痰中帶血、胸悶、氣短、聲音嘶啞、發(fā)熱、體重減輕等癥狀表現(xiàn)，但此類患者血中腫瘤標(biāo)志物可升高、影像學(xué)發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)存在腫物等可鑒別。
除了以上幾種常見的胸膜炎類型外，還有病毒性胸膜炎、寄生蟲性胸膜炎等，這些胸膜炎的臨床表現(xiàn)和治療方法也有所不同，需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行鑒別和診斷。
