新生兒破傷風(fēng)鑒別
1.化膿性腦膜炎
系由各種化膿菌感染引起的腦膜炎癥。小兒尤其是嬰幼兒常見(jiàn)。自使用抗生素以來(lái)其病死率已由50%～90%降至10%以下，但仍是小兒嚴(yán)重感染性疾病之一。其中腦膜炎雙球菌引起者最多見(jiàn)，可以發(fā)生流行，臨床表現(xiàn)有其特殊性，稱流行性腦脊髓膜炎。流行性腦脊髓膜炎(簡(jiǎn)稱流腦)，是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎。多見(jiàn)于冬春季，兒童發(fā)病率高。腦膜炎雙球菌為革蘭氏陽(yáng)性菌，由呼吸道侵入人體，在上呼吸道繁殖產(chǎn)主大量?jī)?nèi)毒素，在抵抗力低下時(shí)病原體侵入血液，繼而侵入腦膜，形成化膿性腦膜炎。
雖有角弓反張，項(xiàng)背強(qiáng)直等癥狀，但無(wú)陣發(fā)性肌肉抽搐，患者顱內(nèi)壓增高，伴有劇烈頭痛，噴射性嘔吐，高熱，嗜睡等。腦脊液檢查可作出鑒別。
2.狂犬病
又名恐水癥，是一種侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性病毒性傳染病，所有溫血?jiǎng)游锇ㄈ祟悾伎赡鼙桓腥尽Ｋ嘤扇静〉膭?dòng)物咬人而得。一般認(rèn)為口邊出白色泡沫的瘋狗咬到傳染，其實(shí)貓，白鼬，浣熊，臭鼬，狐貍或蝙蝠也可能患病并傳染。
3.手足抽搐癥
不隨意運(yùn)動(dòng)的表現(xiàn)，是神經(jīng)-肌肉疾病的病理現(xiàn)象，表現(xiàn)為橫 紋肌的不隨意收縮。強(qiáng)直痙攣主要限于手足，但無(wú)牙關(guān)緊閉及苦笑面容。
4.新生兒驚厥
不一定在4～8天發(fā)病，一般無(wú)口撮唇緊、面呈苦笑等表現(xiàn)，有多種病因引起，可查出原發(fā)疾病。
