腦室炎的診斷主要依靠腦脊液細胞學檢查，除腰椎穿刺腦脊液內白細胞增加及發現膿球外，腦室液的炎癥改變亦明顯，甚至可查見絮狀膿性分泌物，蛋白含量增高，糖定量降低，細菌培養可為陽性。CT掃描可見被炎癥波及的腦室室管膜有局限性或彌散性薄層線狀強化，腦室內粘連出現分隔狀強化灶，腦積水或腦室變形、擴大。腦室室管膜炎的MRI表現，早期可無陽性改變，嚴重時行T2加權掃描，可見腦室周圍白質內有帶狀高信號區環繞，腦室內的膿性灶亦顯高信號。除此之外，CT和MRI還常發現一些并發于腦室炎的病變，如腦膜炎、腦膿腫、腦水腫及軟化灶等。
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