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小兒糖原貯積病Ⅱ...(小兒糖原貯積病Ⅱ... )

別名:
小兒Pompe病,小兒Pompe綜合征,小兒播散性糖原累積性心臟肥大,小兒糖原心綜合征
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
60%
多發(fā)人群:
兒童
發(fā)病部位:
全身
典型癥狀:
食欲不振 肌肉萎縮 心臟增大 肝臟腫大 嬰兒喂養(yǎng)困難
并發(fā)癥:
肝纖維化
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
兒科 內(nèi)分泌科
治療方法:
藥物治療

   一、檢查

  血液檢查:血清肌酸激酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶和乳酸脫氫酶活力增高;

  2.肌電圖:顯示肌病特征。應(yīng)用電子學(xué)儀器記錄肌肉靜止或收縮時(shí)的電活動(dòng),及應(yīng)用電刺激檢查神經(jīng)、肌肉興奮及傳導(dǎo)功能的方法。英文簡(jiǎn)稱EMG。通過(guò)此檢查可以確定周圍神經(jīng)、神經(jīng)元、神經(jīng)肌肉接頭及肌肉本身的功能狀態(tài);

   3.肌肉活檢:可見(jiàn)糖原貯積和酸性磷酸酶增高(表明溶酶體酶代償加強(qiáng))。確診需依據(jù)肌活檢組織或培養(yǎng)成纖維細(xì)胞的酶學(xué)檢測(cè);

  4.胸部X線檢查:可見(jiàn)心臟呈球形增大。

  5.心電圖:顯著電軸左偏,顯示高大QRS波和P-R間期縮短,ST段下降,T波倒置。

  6. 羊水細(xì)胞或絨膜絨毛的酶學(xué)檢測(cè)可供本病嬰兒型的產(chǎn)前診斷。

  7.GAA活性測(cè)定診斷法:幫助確診Ⅱ型糖原累積病,損傷較小、操作簡(jiǎn)便。常用的方法是對(duì)取自皮膚活檢的成纖維細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng),當(dāng)培養(yǎng)到一定數(shù)量時(shí)對(duì)細(xì)胞內(nèi)的GAA活性進(jìn)行檢測(cè)。但此過(guò)程需要4~6周,因此明顯延遲了診斷。

   8.干血斑(DBS)檢測(cè)法:即檢測(cè)干血斑提取物中的GAA活性。本方法是用指針?lè)ǐ@取標(biāo)本并置于濾紙上,然后運(yùn)送到檢測(cè)分析中心進(jìn)行檢測(cè)。然而,此法需用免疫捕獲從干血斑提取物中分離GAA并用麥芽糖或阿卡波糖來(lái)競(jìng)爭(zhēng)性抑制麥芽糖酶—葡萄糖淀粉酶(MGA)活性以去除MGA活性的干擾。這種新的干血斑方法不僅適用于新生兒Ⅱ型糖原累積病的篩查,還可作為快速無(wú)創(chuàng)的初步診斷性檢查來(lái)排除Ⅱ型糖原累積病。該方法與尿Glc4水平檢測(cè)法合用,對(duì)嬰兒型Ⅱ型糖原累積病的診斷敏感性接近100%。而且,這兩種檢測(cè)方法得到的陰性結(jié)果基本可以排除嬰兒型Ⅱ型糖原累積病。目前,用干血液過(guò)濾樣本進(jìn)行新生兒GAA活性的大批量篩查的方法已得到改進(jìn),而且此方法正在大量人口篩查項(xiàng)目中被驗(yàn)證是否有效。如果成功的話,對(duì)新生兒Ⅱ型糖原累積病進(jìn)行篩查將會(huì)成為可能。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)小肚子下墜疼是怎么回事?

小腹下墜疼痛可能由多種原因引起,包括但不限于消化系統(tǒng)疾病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、婦科疾病等。例如,消化系統(tǒng)疾病如腸胃炎、闌尾炎等可能導(dǎo)致腹部不適;泌尿生殖系統(tǒng)疾病如腎結(jié)石、膀胱炎等也可能引起下腹部疼痛;婦科疾病如盆腔炎、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等也可能導(dǎo)致類似癥狀。此外,肌肉拉傷、腹壁疝等也不容忽視。由于小腹下墜疼痛的原因復(fù)雜多樣,建議患者及時(shí)就醫(yī),通過(guò)詳細(xì)病史詢問(wèn)、體格檢查及必要的輔助檢查,如腹部超聲、尿液分析等,以明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案。

問(wèn)肉瘊子和刺瘊子有何區(qū)別?

肉瘊子,醫(yī)學(xué)上稱為軟纖維瘤,是一種良性皮膚腫瘤,通常表現(xiàn)為皮膚表面的小肉粒,質(zhì)地柔軟,顏色與正常皮膚相近,多發(fā)于頸部、腋下等皮膚褶皺處。而刺瘊子,又稱為尋常疣,是由人乳頭狀瘤病毒(HPV)引起的皮膚病變,表現(xiàn)為皮膚表面的小疣狀突起,質(zhì)地較硬,表面可能有刺狀結(jié)構(gòu),顏色可能較深,多發(fā)于手部、足部等易受摩擦部位。兩者在病因、臨床表現(xiàn)和治療方法上存在差異。

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陰唇長(zhǎng)痘可能是由多種因素引起的,包括局部皮膚感染、毛囊炎、皮脂腺分泌旺盛、激素水平變化、不良衛(wèi)生習(xí)慣等。這些因素可能導(dǎo)致局部皮膚炎癥反應(yīng),形成類似痘痘的丘疹或膿包。建議保持良好的個(gè)人衛(wèi)生,避免過(guò)度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損,減少摩擦和刺激。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便進(jìn)行詳細(xì)檢查和針對(duì)性治療。

問(wèn)女生不生孩子會(huì)有什么危害嗎?

女性選擇不生育并不會(huì)直接導(dǎo)致健康危害,但需要注意的是,生育對(duì)女性健康有一定的積極影響。例如,懷孕和哺乳可以降低患乳腺癌和卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)。此外,生育過(guò)程中的激素變化有助于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,減少痛經(jīng)。然而,這些影響因個(gè)體差異而異,并非所有女性都會(huì)經(jīng)歷這些積極變化。重要的是,每位女性都應(yīng)根據(jù)自己的身體狀況、心理需求和生活規(guī)劃來(lái)做出是否生育的決定。

問(wèn)帕金森患者如何進(jìn)行十種鍛煉?

帕金森病患者可以通過(guò)以下十種鍛煉方式來(lái)改善癥狀:1. 有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑,增強(qiáng)心肺功能;2. 平衡訓(xùn)練,如站立單腳,提高身體穩(wěn)定性;3. 柔韌性訓(xùn)練,如瑜伽、拉伸,增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度;4. 力量訓(xùn)練,如啞鈴、阻力帶,增強(qiáng)肌肉力量;5. 功能性訓(xùn)練,如模擬日常活動(dòng),提高生活自理能力;6. 語(yǔ)言訓(xùn)練,如朗讀、唱歌,改善語(yǔ)言障礙;7. 認(rèn)知訓(xùn)練,如記憶游戲,提高思維能力;8. 放松訓(xùn)練,如深呼吸、冥想,減輕焦慮和緊張;9. 音樂(lè)療法,如聽(tīng)輕音樂(lè),改善情緒;10. 社交活動(dòng),如參加興趣小組,增加社交互動(dòng)。這些鍛煉應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保安全和有效。

問(wèn)如何正確檢測(cè)血糖值?

正確檢測(cè)血糖值應(yīng)遵循以下步驟:首先,確保使用經(jīng)過(guò)校準(zhǔn)的血糖儀和質(zhì)量合格的血糖試紙。在檢測(cè)前,用肥皂和水清潔雙手,然后徹底擦干。使用采血針刺破手指,將血液滴在試紙上。等待血糖儀顯示讀數(shù),記錄結(jié)果。建議在餐前和餐后2小時(shí)進(jìn)行檢測(cè),以獲得更準(zhǔn)確的血糖控制情況。定期監(jiān)測(cè)血糖對(duì)于糖尿病患者至關(guān)重要,有助于調(diào)整治療方案和預(yù)防并發(fā)癥。

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