矢狀竇旁腦膜瘤檢查
一、檢查：
1.頭顱X線平片：
有一定意義，有報(bào)道認(rèn)為顱骨平片可確定約60%的上矢狀竇旁腦膜瘤。有局部骨質(zhì)增生或內(nèi)板變薄腐蝕，甚至蟲蝕樣破壞的表現(xiàn);血管變化可見患側(cè)腦膜中動(dòng)脈溝增深迂曲，板障靜脈擴(kuò)張，一些腫瘤可見鈣化斑。
2.腦血管造影：
在CT應(yīng)用前，腦血管造影是對(duì)矢狀竇旁腦膜瘤定位定性的主要手段，可見到特征性腫瘤染色和抱球狀供血?jiǎng)用}影像。當(dāng)前腦血管造影對(duì)本病的診斷價(jià)值在于：
1)了解腫瘤的供血?jiǎng)用}和腫瘤內(nèi)的血運(yùn)情況：矢狀竇前1/3和中1/3腦膜瘤的供血主要來源于大腦前動(dòng)脈，后1/3腫瘤主要為大腦后動(dòng)脈，同時(shí)都可有腦膜中動(dòng)脈參與供血，此時(shí)的腦膜中動(dòng)脈可增粗迂曲。如腫瘤侵及顱骨，可見顳淺動(dòng)脈參與供血。
2)腦血管造影的靜脈期和竇期：可見腫瘤將靜脈擠壓移位，有的矢狀竇會(huì)被腫瘤阻塞中斷，這些造影征象對(duì)決定術(shù)中是否可將腫瘤連同矢狀竇一并切除是極有幫助的。
3.CT或MRI掃描：
是本病診斷的主要手段。CT掃描可顯示出上矢狀竇旁圓形、等密度或高密度影，增強(qiáng)掃描時(shí)可見密度均勻增高，基底與矢狀竇相連。有些患者可見瘤周弧形低密度水腫帶。另外，CT掃描骨窗像可顯示顱骨改變情況。MRI與CT相比，在腫瘤定位和定性方面均有提高。腫瘤在T1加權(quán)像上多為等信號(hào)，少數(shù)為低信號(hào);在T2加權(quán)像上則呈高信號(hào)、等信號(hào)或低信號(hào);腫瘤內(nèi)部信號(hào)可不均一;注射Gd-DTPA后，可見腫瘤明顯強(qiáng)化。MRI掃描還可清楚地反映腫瘤與矢狀竇的關(guān)系。
