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分泌性中耳炎(分泌性中耳炎 )

別名:
膠耳,中耳炎,滲出性中耳炎,卡他性中耳炎,非化膿性中耳炎
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
90%
多發(fā)人群:
兒童。所有人群
發(fā)病部位:
典型癥狀:
耳內(nèi)發(fā)脹 耳內(nèi)疼痛 耳根部疼痛 耳道流膿
并發(fā)癥:
粘連性中耳炎 鼓室硬化癥
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
耳鼻喉科
治療方法:
藥物、手術(shù)治療

  (1)鼓膜:松馳部或全鼓膜內(nèi)陷,表現(xiàn)為光錐縮短、變形或消失,錘骨柄向后、上移位,捶骨短突明顯外突、前后皺襞夾角變小。鼓室積液時(shí)鼓膜失去正常光澤,呈單黃、橙紅油亮或琥珀色,光錐變形或移位。慢性者可呈灰蘭或乳白色,鼓膜緊張部有擴(kuò)張的微血管,短突顯比堊色,捶骨柄呈浮雕狀。若液體為漿液性,且未充滿鼓室,可透過鼓膜見到液平面。此液面狀如弧形發(fā)絲,稱為發(fā)狀線,凹面向上,頭位變動(dòng)時(shí),其與地面平行的關(guān)系不變。透過鼓膜有時(shí)尚可見到氣泡,咽鼓管吹張后氣泡可增多。鼓氣耳鏡檢查鼓膜活動(dòng)受限。

  (2)拔瓶塞聲:分別緊壓耳屏后速放,雙耳分別試驗(yàn),患者自覺患耳有類似拔瓶塞時(shí)的聲響。

  (3)聽力檢查:音叉試驗(yàn)及純音樂聽閥測(cè)試結(jié)果顯示傳導(dǎo)性聾。聽力損失政府不一,重者可達(dá)40dB HL左右。因積液量常有變化,故聽閾可有一定波動(dòng)。聽力損失一般以低頻為主,但由于中耳船生結(jié)構(gòu)及兩春的阻抗變化,高頻氣導(dǎo)及骨導(dǎo)聽力亦能客觀下降,積液排出后聽力即改善。聲導(dǎo)肯圖對(duì)診斷有重要價(jià)值,平坦型(B型)為分泌性中耳炎的典型曲線;高負(fù)力型(C3型)示鼓咽管功能不良,部分有鼓室積液。聽力障礙顯著者,應(yīng)行聽性腦干反應(yīng)和耳聲發(fā)射檢查,以確定是否對(duì)內(nèi)耳產(chǎn)生影響。

  (4)CT掃描可見中耳系統(tǒng)氣腔有不同程度密度增高。

  (5)分泌性中耳炎可發(fā)展為粘連性中耳炎或并發(fā)鼓室硬化癥。

分泌性中耳炎相關(guān)醫(yī)生

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  • 楊解軍,主任醫(yī)師
    楊解軍 主任醫(yī)師
    未開通
    南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院 耳鼻喉科

    擅長(zhǎng)疾病: 頭頸外科、鼻竇內(nèi)窺鏡外科、鼻眼相關(guān)外科、鼻顱底外科疾病的診治。

  • 宋志耘,主任醫(yī)師
    宋志耘 主任醫(yī)師
    未開通
    天津市人民醫(yī)院 耳鼻喉科

    擅長(zhǎng)疾病: 對(duì)多部位阻塞所致鼾癥的診治有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),應(yīng)用內(nèi)窺鏡技術(shù)對(duì)鼻腔鼻竇多部位病變的手術(shù)治療,并擴(kuò)展至眶周、顱底相關(guān)學(xué)科范疇。

  • 拓明祥,主任醫(yī)師
    拓明祥 主任醫(yī)師
    未開通
    延安市人民醫(yī)院 耳鼻喉科

    擅長(zhǎng)疾病: 擅長(zhǎng)耳科顯微手術(shù)、乳突根治術(shù)、鼓室成形術(shù);鼻內(nèi)鏡下鼻腔、鼻竇各種疾病手術(shù);鼻內(nèi)鏡下鼻眼相關(guān)手術(shù),如慢性淚囊炎手術(shù),視神經(jīng)管減壓術(shù);鼻顱相關(guān)手術(shù),如腦脊液漏修補(bǔ)術(shù),垂體瘤切除術(shù);頭頸部手術(shù),如甲狀腺手術(shù)、頸部腫瘤切除術(shù)、腮腺手術(shù)等;喉部手術(shù),如聲帶小結(jié)、息肉、乳突狀瘤及喉癌手術(shù)等。

  • 田青,主任醫(yī)師
    田青 主任醫(yī)師
    未開通
    延安市人民醫(yī)院 耳鼻喉科

    擅長(zhǎng)疾病: 擅長(zhǎng)鼻內(nèi)鏡下鼻腔、鼻竇的手術(shù);耳顯微手術(shù);喉顯微鏡下手術(shù);頭頸部腫瘤手術(shù)、鼾癥手術(shù)等。

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