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有機(jī)磷農(nóng)藥中毒(有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
70%
多發(fā)人群:
主要發(fā)生于農(nóng)藥廠生產(chǎn)的包裝...
發(fā)病部位:
全身
典型癥狀:
頭暈 呼吸困難 肌肉跳動(dòng) 毒蕈堿樣癥狀
并發(fā)癥:
肺水腫
是否醫(yī)保:
掛號科室:
急診科 神經(jīng)內(nèi)科
治療方法:
洗胃、膽堿能神經(jīng)抑制劑、膽堿酯酶復(fù)活劑

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒就診?

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒就診指南針對有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答,例如:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒掛什么科室的號?有機(jī)磷農(nóng)藥中毒檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會(huì)問什么?有機(jī)磷農(nóng)藥中毒要做哪些檢查?有機(jī)磷農(nóng)藥中毒檢查結(jié)果怎么看?等等。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒就診指南旨在方便有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者就醫(yī),解決有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 毒蕈堿樣癥狀、肌肉跳動(dòng)、全身緊束感 最佳就診時(shí)間 無特殊,盡快就診 就診時(shí)長 初診預(yù)留1天,復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至中毒反應(yīng)消失后,不適隨診。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求,盡快就診。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無呼吸困難、胃腸道癥狀等伴隨癥狀? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.實(shí)驗(yàn)室檢查 1.血液膽堿酯酶活性的測定:輕度中毒時(shí)乙酰膽堿酯酶活性為正常的50%~70%;中度為30%~50%;重度則<30%。血清膽堿酯酶活性下降與神經(jīng)突觸的膽堿酯酶活性下降及中毒程度相平行;血清膽堿酯酶活性的恢復(fù)與中毒緩解程度相平行,可作為病情的動(dòng)態(tài)監(jiān)測指標(biāo)。 2.胃液和可疑食物的毒物分析毒物分析可確診。 2.其它輔助檢查 根據(jù)需要選擇:心電圖檢查:①竇性心動(dòng)過速、竇性心動(dòng)過緩、期前收縮、傳導(dǎo)阻滯以及房室纖顫。②Q-T間歇延長及尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 部分病例容易被忽略,特別是早期出現(xiàn)中樞神經(jīng)抑制,循環(huán)、呼吸及中樞神經(jīng)衰竭者,應(yīng)及時(shí)了解有關(guān)病史并做有關(guān)檢查,排除中毒可能。 1、病史:確定有接觸食入或吸入有機(jī)磷殺蟲劑歷史。 2、中毒癥狀:出現(xiàn)中毒癥狀其中以大汗、流涎、肌肉顫動(dòng)、瞳孔縮小和血壓升高為主要癥狀。皮膚接觸農(nóng)藥吸收致中毒者起病稍緩慢,癥狀多不典型,須仔細(xì)詢問病史,全面體檢有無皮膚紅斑水皰,密切觀察臨床演變協(xié)助診斷。 3、嘔出物或呼出氣體有蒜臭味。 4、實(shí)驗(yàn)室檢查:血液膽堿酯酶活性測定顯著低于正常。 5、有機(jī)磷化合物測定將洗胃洗出的胃內(nèi)容物、嘔吐物或排泄物作有機(jī)磷分析。

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