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結腸黑變病(結腸黑變病 )

別名:
結腸黑色素沉著病
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發人群:
多大于60歲,男性多于女性
發病部位:
典型癥狀:
腹脹 低血鉀 腸狹窄 結腸黑變
并發癥:
直腸息肉 大腸癌
是否醫保:
掛號科室:
胃腸外科 肛腸外科 普外科
治療方法:
藥物治療

結腸黑變病就診?

結腸黑變病就診指南針對結腸黑變病患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:結腸黑變病掛什么科室的號?結腸黑變病檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?結腸黑變病要做哪些檢查?結腸黑變病檢查結果怎么看?等等。結腸黑變病就診指南旨在方便結腸黑變病患者就醫,解決結腸黑變病患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 結腸黑變、低血鉀、腸狹窄 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至 腹脹緩解后,不適隨診。 嚴重者需入院治療便秘緩解后轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無腹脹、便秘及排便困難等伴隨癥狀? 4、大便、睡眠情況。 5、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 6、治療情況如何? 7、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.實驗室檢查 血常規檢查正常,少數患者可有低鈉、低鉀、低鈣。 2.腸鏡檢查 結腸黑變病的內鏡下表現為,結腸黏膜光滑、完整,可見淺棕色、棕褐色或黑色的色素沉著,呈條紋狀、斑片狀、虎皮狀改變,可網絡狀間斷或連續分布,腸腔明顯變暗。可伴有白色或粉紅色息肉隆起,個別病例黏膜無明顯著色,而于乙狀結腸的息肉活檢意外證實為MC。根據腸黏膜色素沉著的程度,將MC分為Ⅲ度:①Ⅰ度 呈淺黑色,類似豹皮,黏膜血管紋理隱約可見,病變多較局限,與周圍正常黏膜分界不很清楚。②Ⅱ度 暗黑褐色,在暗黑褐色黏膜間有線條狀的乳白色黏膜,多見于左半結腸或某一段結腸黏膜上,黏膜血管不清楚,與正常黏膜有明顯分界。③Ⅲ度 深黑褐色,在深黑褐色黏膜間有細小乳白色線條狀或斑點狀黏膜,黏膜下血管看不見,此種表現多見于全結腸型。從病變發生的部位來看,如病變局限則多見于近段結腸,嚴重時可累及全結腸。 診斷標準 主要根據腸鏡下腸黏膜有不同程度的色素沉著,病理組織學檢查發現黏膜固有層內有大量含有色素顆粒的巨噬細胞,黑色素染色陽性,而鐵染色陰性。臨床表現不能作為診斷依據。

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