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鼠標(biāo)手(鼠標(biāo)手 )

別名:
遲發(fā)性正中神經(jīng)麻痹,腕管綜合癥
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
80%
多發(fā)人群:
發(fā)于30~50歲年齡,女性為男...
發(fā)病部位:
上肢 關(guān)節(jié)
典型癥狀:
肌肉萎縮 腕部疼痛
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
骨科 手外科
治療方法:
手術(shù)治療、藥物治療

鼠標(biāo)手就診?

鼠標(biāo)手就診指南針對(duì)鼠標(biāo)手患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答,例如:鼠標(biāo)手掛什么科室的號(hào)?鼠標(biāo)手檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么?鼠標(biāo)手要做哪些檢查?鼠標(biāo)手檢查結(jié)果怎么看?等等。鼠標(biāo)手就診指南旨在方便鼠標(biāo)手患者就醫(yī),解決鼠標(biāo)手患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 拇、食、中三指有放射痛、腕部疼痛、手腕在大拇指?jìng)?cè)的疼痛 最佳就診時(shí)間 無(wú)特殊,盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天,復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門(mén)診治療:每周復(fù)診至關(guān)節(jié)麻痹緩解后,不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療關(guān)節(jié)腫脹減輕后轉(zhuǎn)門(mén)診治療。 就診前準(zhǔn)備 無(wú)特殊要求,注意休息。 常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開(kāi)始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺(jué)是否由明顯的因素引起? 3、有無(wú)關(guān)節(jié)麻痹、腫脹等伴隨癥狀? 4、是否到過(guò)醫(yī)院就診,做過(guò)那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無(wú)藥物過(guò)敏史? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.電生理檢查 電生理檢查提示大魚(yú)際肌肌電圖及腕指的正中神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定有神經(jīng)損害征,對(duì)診斷有一定意義。 (1)神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定 從腕掌近側(cè)腕橫紋至拇短展肌的正常時(shí)間間隔小于5ms,而在腕管綜合征時(shí)其神經(jīng)傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)。 (2)肌肉電位測(cè)定 可見(jiàn)大魚(yú)際正中神經(jīng)所支配的肌肉有失神經(jīng)改變。 2.X線檢查 X線平片可了解腕骨部位有無(wú)骨、關(guān)節(jié)病理改變。 3.關(guān)節(jié)鏡檢查 關(guān)節(jié)鏡檢查是近年來(lái)開(kāi)展的一種新的檢查方法,在關(guān)節(jié)鏡下可以了解腕管內(nèi)的病理改變情況,可以進(jìn)一步明確診斷,也可以在鏡下做腕管松解術(shù)。 4.CT及MRI檢查 腕部MRI和CT檢查可提供有用的臨床信息,可用以了解腕管內(nèi)情況,但不作為常規(guī)檢查。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 疑有腕管綜合征時(shí)應(yīng)進(jìn)一步行如下檢查以明確診斷: 1.Tinel征。在腕韌帶近側(cè)緣處用手指叩擊正中神經(jīng)部位,拇、食、中三指有放射痛者為陽(yáng)性。 2.屈腕試驗(yàn)。雙肘擱于桌上,前臂與桌面垂直,兩腕自然掌屈。此時(shí)正中神經(jīng)被壓在腕橫韌帶近側(cè)緣,腕管綜合征者很快出現(xiàn)疼痛。 3.可的松試驗(yàn)。在腕管內(nèi)注射氫化可的松,如疼痛緩解則有助于確診。 4.止血帶試驗(yàn)。將血壓計(jì)充氣到收縮壓以上30~60秒鐘即能誘發(fā)手指疼痛者為陽(yáng)性。 5.伸腕試驗(yàn)。維持腕于過(guò)伸位,很快出現(xiàn)疼痛者為陽(yáng)性。 6.指壓試驗(yàn)。在腕橫韌帶近側(cè)緣正中神經(jīng)卡壓點(diǎn)用指壓迫能誘發(fā)手指疼痛者為陽(yáng)性。 7.正中神經(jīng)傳導(dǎo)速度。正常時(shí)正中神經(jīng)從近側(cè)腕橫紋到拇對(duì)掌肌或拇短展肌之間的運(yùn)動(dòng)纖維傳導(dǎo)速度短于5微秒。如長(zhǎng)于5微秒為異常。腕管綜合征可達(dá)20微秒,表明正中神經(jīng)受損。傳導(dǎo)時(shí)間大于8微秒者應(yīng)考慮手術(shù)治療。

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    擅長(zhǎng)疾病: 骨關(guān)節(jié)炎、筋傷、內(nèi)傷、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質(zhì)疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經(jīng)方與驗(yàn)方辨證治療疑難雜癥。

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    周學(xué)龍 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院仁愛(ài)分院 骨科

    擅長(zhǎng)疾病: 擅長(zhǎng)治療1.脊椎性疾病:如頸(腰)椎骨質(zhì)增生、各類(lèi)頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤(pán)突出癥,強(qiáng)直性脊柱炎;2.脊柱相關(guān)疾病:如頭昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽(yáng)痿早泄等;3.骨關(guān)節(jié)疾病:如四肢骨折、關(guān)節(jié)脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網(wǎng)球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫(yī)師
    湯勇智 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院 骨科

    擅長(zhǎng)疾病: 頸肩腰腿痛、椎間盤(pán)突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結(jié)核、腫瘤、畸形、骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治,并且在脊柱、關(guān)節(jié)微創(chuàng)領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

  • 何升華,主任醫(yī)師
    何升華 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    深圳市中醫(yī)院 骨科

    擅長(zhǎng)疾病: 精于中醫(yī)正骨手法,中西醫(yī)結(jié)合診治骨傷科疑難病癥,股骨頭壞死、骨質(zhì)疏松癥治療。擅長(zhǎng)脊柱外科、創(chuàng)傷骨科、骨關(guān)節(jié)微創(chuàng)外科手術(shù)治療,經(jīng)皮椎間孔鏡(PELD)微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥,MED微創(chuàng)治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經(jīng)損傷手術(shù)治療,肩、膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù),肩、髖、膝人工關(guān)節(jié)置換術(shù),骨盆、髖臼骨折及關(guān)節(jié)內(nèi)骨折微創(chuàng)手術(shù)治療。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)飯后多久可以服用中藥?

飯后服用中藥的時(shí)間應(yīng)根據(jù)具體藥物的性質(zhì)和患者的體質(zhì)來(lái)確定。通常情況下,建議在飯后半小時(shí)至一小時(shí)服用中藥,以減少對(duì)胃腸道的刺激,并有利于藥物的吸收。然而,某些具有特殊作用的藥物,如消食藥、驅(qū)蟲(chóng)藥等,可能需要在空腹時(shí)服用,以發(fā)揮最佳療效。具體服用時(shí)間應(yīng)遵循醫(yī)囑或藥物說(shuō)明書(shū)的指導(dǎo)。

問(wèn)膀胱的結(jié)構(gòu)和功能是怎樣的?

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問(wèn)急性彌漫性腹膜炎有哪些治療方法?

急性彌漫性腹膜炎的治療需要綜合考慮,包括病因治療、抗感染治療、液體復(fù)蘇和營(yíng)養(yǎng)支持。首先,針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行處理,如闌尾炎需手術(shù)切除闌尾,膽囊炎則需膽囊切除等。其次,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇合適的抗生素進(jìn)行抗感染治療,以控制感染擴(kuò)散。同時(shí),對(duì)于液體和電解質(zhì)失衡的患者,需要及時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇和電解質(zhì)補(bǔ)充。對(duì)于不能進(jìn)食的患者,還需提供營(yíng)養(yǎng)支持。在某些情況下,可能需要進(jìn)行腹腔引流以減輕腹膜炎癥狀。治療過(guò)程中,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征和病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。

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四類(lèi)藥品是指根據(jù)藥理作用和臨床應(yīng)用的不同,將藥品分為四類(lèi)。第一類(lèi)為抗生素類(lèi)藥品,包括青霉素、頭孢菌素等,用于治療細(xì)菌感染。第二類(lèi)為解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,如阿司匹林、布洛芬等,用于緩解疼痛和降低體溫。第三類(lèi)為心血管系統(tǒng)藥物,包括降壓藥、抗心律失常藥等,用于治療心血管疾病。第四類(lèi)為神經(jīng)系統(tǒng)藥物,如抗抑郁藥、抗焦慮藥等,用于調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能。這些藥品的使用需遵循醫(yī)囑,合理用藥以確保療效和安全。

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