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小兒便秘(小兒便秘 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
多發人群:
偏食兒童
發病部位:
典型癥狀:
乏力 肛門疼痛 新生兒便秘 腸蠕動減慢 糞便量少
并發癥:
缺血性腸絞痛 肛裂
是否醫保:
掛號科室:
兒科 消化內科
治療方法:

小兒便秘就診?

小兒便秘就診指南針對小兒便秘患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:小兒便秘掛什么科室的號?小兒便秘檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?小兒便秘要做哪些檢查?小兒便秘檢查結果怎么看?等等。小兒便秘就診指南旨在方便小兒便秘患者就醫,解決小兒便秘患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 肛門疼痛、乏力、腸蠕動減慢 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至 便秘消失后,不適隨診。 就診前準備 建議,就診前一天晚8點起禁食,就診當天選擇8:00~9:00時段空腹就診。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無指排便次數明顯減少、大便干燥、堅硬、秘結不通等伴隨癥狀? 4、大便、睡眠情況。 5、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 6、治療情況如何? 7、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.胃鋇餐造影 鋇劑是一種顯影劑,病人口服或灌腸,可以使胃腸道在X射線照射下顯影更加清晰。胃的X線檢查以用雙對比造影法為主,并以粘膜法、充盈法、壓迫法的綜合檢查程式,有利于發現病變和提高診斷率。  需要檢查人群:  1.上腹部不適癥狀及上腹部腫塊。  2.先天性胃腸道異常。  3.胃手術后復查。 2.直腸鏡檢查 腸鏡檢查是利用一條長約140CM可彎曲,末端裝有一個光源帶微型電子攝影機的纖維軟管,由肛門慢慢進入大腸,以檢查大腸部位之病變,腫瘤或潰病,如有需要可取組織檢驗或行大腸息肉切除。 3.小腸鏡檢查 小腸鏡檢查是最常用于病因不明的慢性消化道出血及各種小腸病的檢查和診斷方法。 診斷標準 1.病史 應詳細詢問病史及排便規律,有否胃腸道伴發癥狀,如腹痛、腹脹、嘔吐、生長障礙、服用藥物史等。 2.兒童功能性便秘診斷標準 (1)新生兒/幼兒羅馬Ⅲ診斷標準(G7) 新生兒~4歲幼兒,至少出現以下2條癥狀,達一個月。①排便≤2次/周;②在自己能控制排便后至少有1次/周失禁發作;③有大便潴留病史;④有排便疼痛和費力史;⑤直腸內存在大量糞便團塊;⑥巨大的糞便曾阻塞過廁所。伴發癥狀包括易激惹、食欲下降和(或)早飽。隨著大量糞便排出,伴隨癥狀可很快消失。 (2)兒童/青少年羅馬Ⅲ診斷標準(H3a) 年齡大于4歲兒童,必須滿足以下2條或更多,且不符合腸易激綜合征(IBS)的診斷標準:①排便≤2次/周;②至少有1次/周大便失禁;③有大量糞便潴留或有與糞便潴留有關的姿勢;④有排便疼痛或困難病史;⑤直腸內存在大糞塊;⑥巨大的糞便曾阻塞過廁所。確診前至少2個月滿足上述標準;并且發作至少1次/周 3.器質性便秘的診斷 小兒常見的器質性便秘有先天性巨結腸及巨結腸類緣病、肛門狹窄、甲狀腺功能低下,其診斷應結合病史、體查以及相關檢查綜合考慮。臨床上應詳細詢問患兒是否存在胎便排出延遲、納差、腹脹、生長發育遲緩等病史,并行肛門指檢(先天性巨結腸有爆破性排便,而肛門狹窄的患兒成人示指通過困難),鋇灌腸造影有利于先天性巨結腸及巨結腸類緣病、肛門狹窄的診斷,而甲狀腺功能低下有賴于甲狀腺功能檢查。

小兒便秘相關醫生

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    彭玉 主任醫師
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    王珩 主任醫師
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  • 蘇詒英,主任醫師
    蘇詒英 主任醫師
    未開通
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    擅長疾病: 新生兒窒息、新生兒呼吸窘迫綜合征、重癥肺炎、呼吸衰竭、缺氧缺血性腦病、早產兒營養等

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