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小兒便秘(小兒便秘 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
多發(fā)人群:
偏食兒童
發(fā)病部位:
典型癥狀:
乏力 肛門疼痛 新生兒便秘 腸蠕動減慢 糞便量少
并發(fā)癥:
缺血性腸絞痛 肛裂
是否醫(yī)保:
掛號科室:
兒科 消化內(nèi)科
治療方法:

小兒便秘是怎么回事?

  小兒便秘疾病病因

一、病因

  單純性便秘多因結(jié)腸吸收水分增多引起,常見病因有:

  1、飲食不足:

  (1)嬰兒進食太少時,消化后液體吸收,余渣少,致大便減少、變稠。

  (2)奶中糖量不足時腸蠕動弱,可使大便干燥、飲食不足時間較久引起營養(yǎng)不良,腹肌和腸肌張力減低甚至萎縮,收縮力減弱形成惡性循環(huán),加重便秘。

  2、食物成分不當:

  (1)食物中含大量蛋白質(zhì)而碳水化合物不足,腸道菌群對腸內(nèi)容物發(fā)酵作用減少,大便易呈堿性,干燥;

  (2)如食物中含較多的碳水化合物,腸道發(fā)酵菌增多,發(fā)酵作用增強、產(chǎn)酸多,大便易呈酸性,次數(shù)多而軟;

  (3)如食入脂肪和碳水化合物都高,則大便潤利;如進食大量鈣化酪蛋白,糞便中含多量不能溶解的鈣皂,糞便量多,且易便秘;碳水化合物中米粉、面粉類食品較谷類食品,易于便秘;

  (4)小兒偏食,許多小兒喜食肉類,少吃或不吃蔬菜,食物中纖維素太少,也易發(fā)生便秘。

  3、腸道功能失常:

  (1)排便不規(guī)律:

  生活不規(guī)律和不按時大便,未形成排便的條件反射導致便秘很常見。另外學齡兒童常因無清晨大便的習慣,而上課時間不能隨時排便,憋住大便也是導致便秘的常見原因。

  (2)藥物因素:

  常用瀉劑或灌腸,缺少體力活動,

  服用某些藥物可使腸蠕動減少而便秘,如抗膽堿能藥物、抗酸藥、某些抗驚厥藥、利尿劑以及鐵劑等。

  (3)體格與生理的異常 :

  患慢性病如營養(yǎng)不良、佝僂病、高鈣血癥、皮肌炎、呆小病及先天性肌無力等,都因腸壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神經(jīng)功能失常、腹肌軟弱或麻痹也常使大便秘結(jié)。

  另外,如肛門裂、肛門狹窄、先天性巨結(jié)腸、脊柱裂或腫瘤壓迫馬尾等都能引起便秘。有的患兒生后即便秘,如有家族史可能和遺傳有關。

  (4)精神因素:

  小兒受突然的精神刺激,或環(huán)境和生活習慣的突然改變也可引起短時間的便秘。

  二、發(fā)病機制

  1、有意識的抑制排便:

  可使排便刺激消失。糞便因此變干,排便痛苦,這種情況又可進一步抑制排便。

  2、濫用栓劑、瀉藥和灌腸。

  3、脊髓病變:

  脊髓在排便中樞以上部位遭受阻斷時,即失去隨意控制大便的能力,排便成為反射動作。如排便中樞遭受破壞,直腸感覺全部喪失,形成大便失禁。

  外括約肌失去隨意動作和反射動作導致直腸失禁,可見于脊髓橫斷傷、腦脊膜膨出、脊髓發(fā)育不良、脊髓縱裂和脊髓腫瘤等。

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