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妊娠合并糖尿病(妊娠合并糖尿病 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
85%
多發人群:
成年女性妊娠期發病
發病部位:
胰腺 子宮
典型癥狀:
多尿 糖尿 多飲 血糖值升高 酮癥酸中毒
并發癥:
拉肚子 糖尿病酮癥酸中毒 急性心肌梗死
是否醫保:
掛號科室:
產科 婦科
治療方法:
藥物治療

妊娠合并糖尿病就診?

妊娠合并糖尿病就診指南針對妊娠合并糖尿病患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:妊娠合并糖尿病掛什么科室的號?妊娠合并糖尿病檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?妊娠合并糖尿病要做哪些檢查?妊娠合并糖尿病檢查結果怎么看?等等。妊娠合并糖尿病就診指南旨在方便妊娠合并糖尿病患者就醫,解決妊娠合并糖尿病患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 血糖值升高、糖尿、酮癥酸中毒 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 特診治療:每周復診。 嚴重者需入院治療待血糖穩定穩定后轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有多飲、多食、多尿等伴隨癥狀? 4、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.尿糖測定 尿糖陽性者不要僅考慮妊娠期生理性糖尿,應進一步做空腹血糖檢查及糖篩查試驗。 2.空腹血糖測定 兩次或兩次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者,可診斷為糖尿病。 3.糖篩查試驗 我國學者建議在妊娠24~28周進行GDM篩查,50g葡萄糖粉溶于200ml水中,5分鐘內服完,其后1小時血糖值≥7.8mmol/L為糖篩查陽性,應檢查空腹血糖。空腹血糖異常可診斷為糖尿病,空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量試驗(OGTT)。 4.OGTT 我國多采用75g糖耐量試驗,指空腹12小時后,口服葡萄糖75g,其正常上限為:空腹5.6mmol/L,1小時10.3mmol/L,2小時8.6mmo1/L,3小時6.7mmol/L。其中有兩項或兩項以上達到或超過正常值,可診斷為妊娠期糖尿病。僅1項高于正常值,診斷為糖耐量異常。 診斷標準 病史與體格檢查 雖屬重要,但可能是陰性的,因此有下列情況時,應注意有糖尿病的可能性。 (1)糖尿病的家族史:有血統關系的家族成員中患糖尿病的人數越多,孕婦患此病的可能性也越大。 (2)經產婦過去有反復流產,不明原因的死胎或死產史,新生兒死亡,巨大兒,羊水過多或胎兒畸形等病史,與糖尿病的存在有一定關系,對這些病人進行尿糖,血糖及糖耐量測定,以便及時確定診斷。 糖尿病診斷標準(1)世界衛生組織糖尿病診斷標準(1980) 1)糖尿病診斷標準(靜脈血漿真糖):①有糖尿病癥狀,不需作口服葡萄糖耐量(75g)試驗(OGTT),一日內任何時候的血液檢查中血糖>11.1mmol/L(200mg/dl)或空腹血糖>7.8mmol/L(140mg/dl);②有或無糖尿病癥狀,空腹血糖不只一次>7.8mmol/L(140mg/dl);③有糖尿病癥狀,而血糖未達到上述診斷標準,于過夜空腹后口服葡萄糖75g后,2小時血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);④無糖尿病癥狀者要求作OGTT,2小時時血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl),同時1小時時也要≥11.1mmol/L(200mg/dl),或重復一次OGTT,2小時≥11.1mmol/L(200mg/dl),或空腹≥7.8mmol/L(140mg/dl)。 2)糖耐量減低診斷標準:空腹血糖<7.8mmol/L(140mg/dl),OGTT2小時血糖>7.8mmol/L(140mg/dl),但<11.1mmol/L(200mg/dl),糖耐量減低者,10年后約50%可發展為糖尿病,而且較正常人發生冠心病的機會高,應定期隨訪,妊娠婦女可采取上述診斷標準,但對孕婦葡萄糖耐量低者應按糖尿病治療。

妊娠合并糖尿病相關醫生

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  • 魏秀清,主任醫師
    魏秀清 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病: 婦科常見病、多發病、內分泌疾病及婦科腫瘤的診治。從事婦產科臨床20余年,尤其對宮腹腔鏡下婦科疾病的微創診斷及治療技術有豐富的經驗。

  • 羅劍儒,主任醫師
    羅劍儒 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病: 婦科常見病、多發病、疑難病診治,從事臨床工作20余年,尤其擅長宮、腹腔鏡下婦科疾病的微創診斷、治療、盆底修補等。如子宮脫垂、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等。

  • 周宗英,主任醫師
    周宗英 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病: 婦產科常見病、多發病、疑難病的診治;婦女保健,更年期婦科內分泌疾病治療,熟悉婦產科各種手術

  • 劉莉,主任醫師
    劉莉 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病: 婦科內分泌疾病(月經失調、復發性流產、閉經、多囊卵巢綜合癥、高泌乳素血癥、不孕不育、子宮內膜異位癥、性早熟等)、絕經綜合癥及相關疾病診治、絕經激素補充治療、婦女保健(孕前優生檢查、產后檢查)、婦科常見病、疑難病的診治。

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    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

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