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尋常型銀屑病(尋常型銀屑病 )

別名：
尋常型牛皮癬
傳染性：
無傳染性
治愈率：
多發(fā)人群：
牛皮癬初發(fā)年齡男性為 20-39歲...
發(fā)病部位：
皮膚
典型癥狀：
丘疹 鱗屑 斑丘疹 點(diǎn)狀出血
并發(fā)癥：
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
皮膚科
治療方法：

尋常型銀屑病就診？

尋常型銀屑病就診指南針對(duì)尋常型銀屑病患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：尋常型銀屑病掛什么科室的號(hào)？尋常型銀屑病檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問什么？尋常型銀屑病要做哪些檢查？尋常型銀屑病檢查結(jié)果怎么看？等等。尋常型銀屑病就診指南旨在方便尋常型銀屑病患者就醫(yī)，解決尋常型銀屑病患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 鱗屑、點(diǎn)狀出血、斑丘疹 最佳就診時(shí)間 無特殊，盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至鱗屑消失后，不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療出血減少后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有點(diǎn)狀出血、紅色或棕紅色的丘疹、皮損上覆蓋干燥的銀白色鱗屑等伴隨癥狀？ 4、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.皮損 皮損是皮膚因?yàn)槭芡饨绲牟≡⑸锔腥净蛘呤求w內(nèi)的病變而造成的皮膚損傷。大多數(shù) 皮膚病 的皮膚損害的形狀及排列都具有一定規(guī)律，清楚地認(rèn)識(shí)皮損的形狀與排列有助于皮膚病的診斷和觀測(cè)皮膚病的進(jìn)展及預(yù)后。觸診時(shí)注意檢查皮損的堅(jiān)硬度，如囊腫質(zhì)軟，檢查損害在皮膚內(nèi)的深度。 2.皮膚劃痕試驗(yàn) 皮膚劃痕試驗(yàn)是皮膚科常用的物理檢查方法，用于檢查過敏性皮膚病如蕁麻疹、藥疹、異位性皮炎等。 3.可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體測(cè)定 可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體測(cè)定是對(duì)人體內(nèi)的可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白經(jīng)常受體檢查，可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體(sTfR)是通過細(xì)胞表面受體的蛋白水解作用衍生過來的。在血清中sTfR和不同的轉(zhuǎn)鐵蛋白以復(fù)合物的形式存在，血清中的sTfR大約80%來源于早期的紅細(xì)胞，當(dāng)紅細(xì)胞生成活性增加特別是鐵缺乏時(shí)會(huì)引起sTfR合成的增加，從而使血清中sTfR濃度的升高用末梢血主要有耳垂取血和指尖取血兩個(gè)部位，嬰兒可在腳后跟取血。耳垂取血痛感較輕，但取血量較少，特別是耳垂較小的人比較難于取血。 4.光鏡檢查 平常型銀屑病患者可有明顯的、不同程度的甲皺微循環(huán)異常。 5.實(shí)驗(yàn)室檢查 部分平常型銀屑病患者可見紅細(xì)胞的均勻體積(MCV)、均勻血紅蛋白量(MCH)、均勻血紅蛋白濃度(MCHC)及體積分布寬度(RDW)4項(xiàng)指標(biāo)異常。一般情況是：患者的均勻紅細(xì)胞體積值明顯增大;患者的紅細(xì)胞體積分布寬度值明顯增大;患者的均勻紅細(xì)胞血紅蛋白濃度值明顯降低;少數(shù)患者的均勻紅細(xì)胞血紅蛋白量出現(xiàn)異常。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)《臨床診療指南－皮膚病與性病分冊(cè)》（中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著，人民衛(wèi)生出版社）、《臨床技術(shù)操作規(guī)范－皮膚病與性病分冊(cè)》（中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著，人民軍醫(yī)出版社）、《中國(guó)銀屑病治療指南》（中華皮膚科學(xué)分會(huì)銀屑病學(xué)組，2008年）。 1.原發(fā)損害為粟粒至綠豆大小淡紅色丘疹，上覆多層銀白色鱗屑，刮除后可見薄膜和點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。病程中皮損形態(tài)可有點(diǎn)滴狀到錢幣狀再到地圖狀演變。邊界清，常伴程度不等的瘙癢。 2.皮損好發(fā)于頭皮和四肢伸側(cè)。頭發(fā)上損害常致毛發(fā)成簇狀外觀，但不伴脫發(fā)。 3.少數(shù)病例可累及瞼緣、口唇、頰粘膜、龜頭及包皮。4.甲板常呈點(diǎn)狀凹陷，亦可變黃、增厚及指甲剝離。 5.一般為冬重夏輕，常反復(fù)發(fā)作。 6.組織病理有輔助診斷價(jià)值，示表皮角化不全，可見微膿瘍形成，棘層肥厚，釘突規(guī)則地下伸，真皮乳頭呈棒狀，內(nèi)有彎曲而擴(kuò)張的毛細(xì)血管。 7.嚴(yán)重程度的分類：在給銀屑病患者制訂合理的治療方案前，臨床醫(yī)師需要對(duì)銀屑病的嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)估。一個(gè)簡(jiǎn)單界定銀屑病嚴(yán)重程度的方法稱為十分規(guī)則：即體表受累面積(BSA)>10％(10個(gè)手掌的面積)或銀屑病皮損面積>10%即為重度銀屑病。BSA<3％為輕度，3％－10％為中度。

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推薦問答

問高血壓常用藥物有哪些？
答

高血壓常用藥物主要包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）和血管緊張素受體拮抗劑（ARB）。利尿劑如氫氯噻嗪，有助于減少血容量和降低血壓。β受體阻滯劑如美托洛爾，通過減慢心率和降低心臟收縮力來降低血壓。鈣通道阻滯劑如硝苯地平，通過阻斷鈣離子進(jìn)入心臟和血管平滑肌細(xì)胞來降低血壓。ACEI如依那普利，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶來減少血管緊張素II的生成，降低血壓。ARB如洛卡特普，直接阻斷血管緊張素II的作用，降低血壓。這些藥物可以單獨(dú)使用，也可以聯(lián)合使用以達(dá)到更好的降壓效果。

問藜麥米有哪些健康益處？
答

藜麥米作為一種營(yíng)養(yǎng)豐富的谷物，具有多種健康益處。它含有高質(zhì)量的蛋白質(zhì)，包括人體必需的所有氨基酸，有助于肌肉生長(zhǎng)和修復(fù)。藜麥米還富含膳食纖維，有助于改善消化系統(tǒng)健康，預(yù)防便秘，并有助于控制血糖水平。此外，它含有多種維生素和礦物質(zhì)，如鐵、鎂和鋅，對(duì)維持正常的生理功能至關(guān)重要。藜麥米中的抗氧化成分有助于減少氧化應(yīng)激，保護(hù)細(xì)胞免受損傷。因此，藜麥米是一種健康的飲食選擇，可以作為均衡飲食的一部分，為身體提供必需的營(yíng)養(yǎng)。 科普文章，僅供參考。如有不適，請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)。

問牙周炎的癥狀有哪些？
答

牙周炎是一種常見的口腔疾病，主要癥狀包括牙齦紅腫、出血，尤其是在刷牙或咬硬物時(shí)更為明顯；牙齒松動(dòng)，咀嚼時(shí)感到無力；口腔異味，由于牙周袋內(nèi)細(xì)菌滋生導(dǎo)致；牙周袋形成，即牙齦與牙齒之間形成較深的袋狀結(jié)構(gòu)；牙齒敏感，對(duì)冷熱刺激反應(yīng)增強(qiáng)。這些癥狀可能伴隨不同程度的疼痛，影響日常飲食和生活質(zhì)量。

問空泡蝶鞍是腦瘤嗎？
答

空泡蝶鞍并非腦瘤。空泡蝶鞍是一種影像學(xué)表現(xiàn)，指的是蝶鞍內(nèi)腦脊液積聚，導(dǎo)致垂體受壓變形，形成空泡狀改變。這種情況可能與多種因素有關(guān)，如顱內(nèi)壓變化、垂體功能減退等。空泡蝶鞍本身并非腫瘤，但需要進(jìn)一步檢查以排除其他潛在的腦部疾病，如垂體瘤等。因此，發(fā)現(xiàn)空泡蝶鞍后，應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的神經(jīng)影像學(xué)檢查和內(nèi)分泌功能評(píng)估，以確定具體原因并制定相應(yīng)的治療方案。

問有哪些食物富含硒元素
答

硒是一種對(duì)人體有益的微量元素，它在多種食物中含量豐富。富含硒的食物主要包括巴西堅(jiān)果、魚類（如金槍魚、鱈魚）、肉類（尤其是肝臟）、家禽、蛋類、全谷物、奶制品以及某些蔬菜和豆類。巴西堅(jiān)果是硒含量最高的天然食物之一，而海鮮和肉類也是硒的良好來源。此外，一些谷物和豆類，如糙米、燕麥、小麥胚芽和豆類，也含有一定量的硒。通過均衡飲食，可以確保攝入足夠的硒以維持身體健康。 科普文章，僅供參考。如有不適，請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)。

問黑芝麻有哪些健康的益處
答

黑芝麻含有豐富的營(yíng)養(yǎng)成分，包括蛋白質(zhì)、脂肪、維生素E、鈣、鐵、鋅等礦物質(zhì)。這些成分對(duì)人體健康具有多方面的益處。黑芝麻中的脂肪主要是不飽和脂肪酸，有助于降低膽固醇，預(yù)防心血管疾病。維生素E是一種強(qiáng)效抗氧化劑，可以保護(hù)細(xì)胞免受自由基損傷，延緩衰老。黑芝麻中的鈣和鐵有助于骨骼健康和預(yù)防貧血。此外，黑芝麻還含有黑色素，可能對(duì)頭發(fā)健康有益。適量食用黑芝麻可以為人體提供多種必需營(yíng)養(yǎng)素，促進(jìn)健康。 科普文章，僅供參考。如有不適，請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)。

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