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腎結石(腎結石 )

別名:
腎石病,腎石,腎石癥
傳染性:
無傳染性
治愈率:
70%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
典型癥狀:
腰部鈍痛 腎區(qū)叩擊痛 腎盞結石 腰部包塊 排出結石
并發(fā)癥:
腎盂腎炎 貧血 尿路感染 膀胱結石 尿路梗阻
是否醫(yī)保:
掛號科室:
泌尿外科 腎內科
治療方法:
保守治療、藥物治療、手術治療

腎結石應該如何預防?

腎結石預防

預防尿石癥復發(fā)的措施主要有:

  1.根據尿石成分分析的結果及平片上結石的形態(tài)來判斷結石的成分,有的放矢地制訂預防的措施。

  2.對小兒膀胱結石來說,主要的問題是增加營養(yǎng)(奶制品)。這里我們特別強調母乳喂養(yǎng)的重要性。

  3.大量飲水,飲水對預防尿石復發(fā)是十分有效的。多飲水可以增加尿量(應保持每天尿量在2000~3000m1),顯著降低尿石成分(特別是草酸鈣)的飽和度。據統(tǒng)計,增加50%的尿量可以使尿石的發(fā)病率下降86%。餐后3h是排泄的高峰,更要保持足夠的尿量。臨睡前飲水,使夜間尿相對密度(比重)低于1.015。多飲水可在結石的近段尿路產生一定的壓力,促使小結石排出;可以稀釋排泄物以及一些與結石形成有關的物質(如TH蛋白)。但有人認為,大量飲水同時也稀釋了尿液中抑制劑的濃度,對預防結石形成不利。實際上在尿石形成的影響中,尿液的過飽和居于十分重要的地位;相比之下,大量飲水對抑制劑濃度降低的影響要小得多。Itoh等認為綠茶可以預防草酸鈣結石的形成。綠茶內含有13%的兒茶酚(catechin),它有抗氧化作用,能減少尿中草酸的排泄及草酸鈣沉淀的形成。綠茶治療可以增加過氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的活性。

  4.結石患者應根據熱量的需要限制超額的營養(yǎng),保持每天攝入蛋白的量為75~90 g,以保持能量的平衡,降低尿石發(fā)生的危險。對有家族性高尿酸尿或有痛風的患者,應限制蛋白的攝入量為1g/kg體重。控制精制糖的攝入。忌食菠菜、動物內臟等食物。

  5.磁化水有一定的防石作用 一般的水通過一個磁場強度很大的磁場后即成為磁化水。1973年曾有人發(fā)現將結石置于盛有磁化水的容器中會出現溶解現象。通過研究,發(fā)現水經過磁化后,水中的各種離子所帶的電荷會發(fā)生變化,形成晶體的傾向明顯降低,可以對尿石形成起預防作用。

  6.治療造成結石形成的疾病 如原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進、尿路梗阻、尿路感染等。

  7.藥物 可以根據體內代謝異常的情況,適當口服一些藥物,如噻嗪類藥物、別嘌醇、正磷酸鹽等。對復發(fā)性草酸鈣結石患者應避免攝入過量的維生素C。

  8.定期復查 尿石患者在結石排出后必須定期進行復查。這主要是因為:

①對絕大多數結石患者來說,排出結石后,造成結石形成的因素并未解決,結石還可能復發(fā)。

②除了在手術時明確結石已經取凈外,無論采用什么方法碎石,體內都可能殘留一些大小不等的結石碎片,這些結石碎片就可能成為以后結石復發(fā)的核心。

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