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穿透性心臟外傷(穿透性心臟外傷 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
治愈率64%
多發人群:
所有人群
發病部位:
心臟
典型癥狀:
心肌缺血 血壓下降 內出血 冷汗 心臟僵硬
并發癥:
失血性休克
是否醫保:
掛號科室:
心胸外科 外傷科
治療方法:
藥物、手術治療

穿透性心臟外傷應該如何預防?

  穿透性心臟外傷預防

  影響穿透性心臟外傷預后的因素包括:損傷后解剖生理因素、臨床類型和分期的影響以及醫療干預措施。

  任何胸壁心臟危險區的穿透傷,以及頸根部、上腹部、腋部、后胸壁或縱隔的穿透傷,應高度警惕有損傷心臟的可能。已有明顯心包壓塞或有內、外出血癥狀的病人,做出臨床診斷較容易,需及時給予緊急處理。對任何胸部穿透傷病人,入院后應仔細觀察,嚴密注意病情變化,及時進行急救處理。

  (一)急救

  1.抗休克治療,

  盡快放置中心靜脈測壓管,快速靜脈輸血和補液,補充血容量,支持血液循環,這是搶救成功的至關重要的步驟。同時可適當予以升壓藥物治療。

  2.保持呼吸道通暢,支持呼吸功能,

  如呼吸道欠通暢或神志昏迷,應迅速氣管插管人工呼吸。伴有大量血胸或氣胸者,應胸腔插管行閉式引流,促使肺膨脹改善呼吸。

  3.心包穿刺,

  對確診心包壓塞者,應緊急行心包穿刺術,能使某些垂危病人情況立刻好轉。但如繼續出血,病情仍會惡化,如穿刺針附有塑料導管,可留置導管直至手術減壓,放出心包內積血為止。

  (二)術前特殊處理

  如果刺入心臟的刺傷物如尖刀,仍留在胸壁,手術前不宜急于拔出;手術前發生心臟驟停,須緊急開胸作心臟擠壓,解除心包填塞,并以手指暫時控制出血部位,改善心排血量。體外心臟按摩不僅無效,而且有加重心包壓塞之虞。

穿透性心臟外傷相關醫生

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  • 曹中良,主任醫師
    曹中良 主任醫師
    未開通
    丹東市中心醫院 心胸外科

    擅長疾病: 擅長肺癌根治術、食管癌根治術、完全電視胸腔鏡微創胸外科手術等技術,尤其擅肺癌根治術的治療,率先在丹東市開展主氣管袖狀切除、完全電視胸腔鏡肺葉切除術,主要研究方向為微創胸外科手術治療。開展的完全電視胸腔鏡肺葉切除術,填補丹東市空白。

  • 羅欣,主任醫師
    羅欣 主任醫師
    未開通
    丹東市中心醫院 心胸外科

    擅長疾病: 擅長肺癌及食管癌根治術、完全電視胸腔鏡微創胸外科手術等技術,尤其擅長肺癌根治術的治療。目前已經可以獨立完成體個循環下的心臟外科手術。

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