一、癥狀
多隱襲起病，少數(shù)病人在軀體疾病，骨折或精神受刺激的情況下癥狀很快出現(xiàn)。記憶障礙常為本病的首發(fā)癥狀，如經(jīng)常失落物品，遺忘已許諾的事情，言語(yǔ)羅嗦而重復(fù)等。隨后，智能衰退日益嚴(yán)重，進(jìn)食不知饑飽，外出后找不到自己家門，叫不出家人的名字，甚至不能正確回答自己的姓名、年齡、是否已經(jīng)結(jié)婚等。有時(shí)因記憶減退而出現(xiàn)錯(cuò)構(gòu)和虛構(gòu);或因找不到自己放置的物品，而懷疑被他人偷竊;或因強(qiáng)烈的嫉妒心而懷疑配偶不貞。此類片段的妄想，可隨著癡呆的加重而逐漸消退，患者的視空定向能力也常在早期受損。不能臨摹較簡(jiǎn)單的立體圖形，可從神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)時(shí)檢出。有的患者不能正確使用詞匯，不能認(rèn)識(shí)鏡中自己的形象，尚可有失語(yǔ)、失認(rèn)(agnosia)、失用(apraxia)及自體部位覺缺失及強(qiáng)握，吸吮等原始反射。
有的患者早期以情感障礙為主，表現(xiàn)為躁狂或抑郁癥狀，有被誤診為功能性精神病的可能，隨著病情逐漸加重，癡呆癥狀日益明顯才被確診。患者尚可有性格改變，缺乏羞恥及道德感，不注意個(gè)人衛(wèi)生，不能料理自己的生活，常收集廢紙雜物視作珍寶，及至后期，終日臥床不起，大小便失禁，口齒含糊不清，言語(yǔ)雜亂無(wú)章。
部分病人在其病程中，精神癥狀急劇惡化，發(fā)生意識(shí)模糊或譫妄狀態(tài)，伴有錯(cuò)覺及幻覺等，常因急性精神創(chuàng)傷，更換環(huán)境或各種軀體疾患所促發(fā)，例如無(wú)癥狀性肺炎、尿路感染、骨折外傷、但仍遺留不同程度的人格改變與智能缺損。
軀體方面，外貌蒼老，皮膚干燥多皺，色素沉著，毛發(fā)蒼白，牙齒脫落，肌肉萎縮，痛覺反應(yīng)消失，其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查常無(wú)明顯陽(yáng)性體征，晚期可出現(xiàn)震顫、痙攣、偏癱及肌強(qiáng)直等。腦電圖檢查早期僅呈現(xiàn)α節(jié)律減慢，晚期為彌漫性慢波，CT檢查可顯示皮質(zhì)萎縮和第三腦室擴(kuò)大。
