喉上神經損傷癥狀診斷
一、癥狀
1.單側喉上神經損傷
喉上神經由迷走神經分出后，在頸部行程較短，損傷較喉返神經少，且一般多為單側，易傷及其外支。
(1)癥狀：講話的頻率范圍縮小，不能發高音。
(2)體檢：患側聲帶邊緣不整齊，呈弓形。由于發聲時健側環甲肌收縮將甲狀軟骨向健側扭轉，環狀軟骨的健側一半向上提起所致。
Guttman試驗：正常人從前面加壓于甲狀軟骨時，聲音變低;如果從側面加壓，則聲音變高，環甲肌癱瘓時，對側有上述體征。
2.雙側喉上神經損傷
(1)癥狀：不能發高音，聲音單調。
(2)體檢：聲帶由于甲杓肌的作用出現皺紋。手指置于環甲膜上觸診，發聲時患側環甲肌失去收縮或牽引感。
二、診斷
單側或雙側喉上神經受損傷時，不致發生呼吸困難及吞咽困難。
1.病史 有頸部外傷史或甲狀腺手術史。
2.臨床表現 高音缺如。體檢可見聲門形態異常。
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