高原紅細胞增多癥癥狀診斷
1.癥狀
本病多呈慢性經過，無明確的發病時間，一般發生在移居于高原一年，或原有急性高原病遷延不愈而致。高紅癥是由于血液黏滯度增高，血流緩慢所致的全身各臟器缺氧性損傷;因各臟器受損程度的不同，其臨床癥狀輕重不一，變化十分復雜。最常見癥狀是頭痛、頭暈、氣短、乏力、記憶力減退。臨床癥狀的輕重與血液學的變化引起的組織缺氧程度有關。脫離低氧環境返回平原后，隨血紅蛋白和血細胞比容的恢復正常，癥狀也逐漸消失，但再返高原時又可復發。秘魯學者總結了高紅癥常見癥狀和體征依次為：頭痛、氣短、乏力、精神萎靡、心悸、睡眠障礙、耳鳴、食欲差、發紺、結膜毛細血管充血擴張、肌肉和(或)關節痛、杵狀指(趾)、手指腳趾麻木、感覺異常。國內學者統計了360例，其常見癥狀依次為：頭暈、頭痛、氣短、胸悶、乏力、關節痛、厭食、消瘦、記憶力減退、失眠。此外，女性月經不調、男性陽痿、性欲減退等也有報道。
2.體征
發紺是本癥的主要征象，約95%以上病人有不同程度的發紺。口唇、面頰部、耳廓邊緣、指(趾)甲床等部位呈青紫色，面部毛細血管擴張呈紫紅色條紋，形成了本癥特有的面容，即“高原多血面容”。眼結合膜高度充血，舌質紫色舌苔厚而干裂，舌咽黏膜呈黑或青紫色。約17.7%的病人有杵狀指，12.8%有指甲凹陷。部分病人有顏面和下肢水腫，肝脾可腫大。心律一般規則，少數人心動過緩，或伴竇性心律不齊。大約20%的病例心尖區及肺動脈瓣區可聞及Ⅰ-Ⅱ級雜音，肺動脈第Ⅱ音亢進或分裂。血壓可高可低，脈壓差較小
1.生活在海拔3000m以上高原的移居者，或少數世居者。
2.具有頭痛、頭暈、氣短、疲乏、睡眠障礙、發紺、眼球結合膜充血等。
3.血紅蛋白>200g/L，紅細胞壓積>65%和紅細胞數>6.5×1012/L。
4.脫離低氧環境后癥狀及體征消失，再返高原時又復發。
5.排除其他疾病引起的紅細胞增多。
