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老年人酒精性心臟...(老年人酒精性心臟... )

別名:
老年酒精誘發性心肌病,老年慕尼黑啤酒心臟
傳染性:
無傳染性
治愈率:
20%
多發人群:
老年人
發病部位:
心臟 顱腦
典型癥狀:
多尿 肝功能不全 慢性房顫 嗜酒
并發癥:
是否醫保:
掛號科室:
心血管內科 老年科
治療方法:
藥物治療

老年人酒精性心臟...有哪些癥狀?

  主要并發心律失常心力衰竭、房顫、肝功能不全等。

  1.飲酒史 迄今研究表明,飲酒量和嗜酒持續時間與本病發生的關系,尚不夠明確。但多數學者認為每天飲酒所含酒精量超過142g,持續5年以上可以發病。也有學者主張以每天飲酒所含酒精量超過60g作為診斷前提,還有學者認為長期超量飲酒持續時間,應在10年以上。常用酒類酒精含量(g%)及可能致病酒精量的酒量。

  2.發病特點 在歐美國家,本病多見于40~55歲的男性,但老年人也較多見。國內尚未見到關于老年患者的專門研究。本病患者在長期超量飲酒過程中常無癥狀。但若進行心電圖或超聲心動圖檢查,則往往可能發現潛在異常。患者一旦發生心力衰竭,則病情進展迅速。

  3.典型表現 本病可以分為經典型、類缺血型和心律失常型。但以經典型最為多見。

  經典型發病初期。由于心排血量降低,僅表現為無特殊原因的疲勞氣急心悸、運動時咳嗽、運動耐量減退、夜尿多;繼而出現夜間陣發性呼吸困難。體征主要是竇性心動過速舒張壓輕度升高、脈壓減小、頸靜脈怒張、心界擴大、心音減弱、雙側心底部非噴射性喀喇音、舒張期奔馬律、二尖瓣和三尖瓣區收縮早、中期吹風樣雜音、肝腫大和外周水腫。類缺血型則有非典型性胸痛心絞痛,心電圖ST-T改變;晚期也可出現病理性Q波。心律失常型則以心律失常為主要表現,可以呈現各種類型心律失常,尤以房顫、房早、房速、室速多見。

  各型均可有過量攝取酒精的一般體征,如酒精性多血質容貌、皮膚毛細血管擴張、多發性末梢神經炎、肝臟異常等。

  1.前提條件 具有長期超量飲酒史,且每天飲酒所含酒精量和嗜酒持續時間達到或超過上述飲酒史中條件者。

  2.必備條件 在飲酒數年后,出現心律失常、心功能降低、心臟擴大的臨床表現或實驗室證據。

  3.確診條件 經過斷絕飲酒和積極治療后,上述必備條件完全消失或明顯減輕。

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  • 于志臻,主任醫師
    于志臻 主任醫師
    未開通
    上海華東醫院 老年科

    擅長疾病: 老年病、內科慢性病預防與治療

  • 包烏力吉,主任醫師
    包烏力吉 主任醫師
    未開通
    通遼市醫院 老年科

    擅長疾病: 擅長診治:老年冠心病、急性心肌梗死、各種心律失常、高血壓病、心肌病、糖尿病及老年多器官功能衰竭等疾病。

  • 吳剛,主任醫師
    吳剛 主任醫師
    未開通
    通遼市醫院 老年科

    擅長疾病: 熟悉心內科危重急癥(急性心肌梗死、惡性心律失常、重癥高血壓、急性心力衰竭等)的搶救。在老年醫學方面學有所長,并在老年冠心病、復雜心律失常、頑固性高血壓、老年糖尿病、慢性心力衰竭等的診治方面積累了較豐富的臨床經驗。

  • 張力軍,主任醫師
    張力軍 主任醫師
    未開通
    哈爾濱市第二醫院 老年科

    擅長疾病: 治療冠心病、風心病、高血壓病、嚴重心律失常、頑固性心衰等病癥的治療。

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