一、癥狀
由于尺骨鷹嘴骨折屬關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，所有的尺骨鷹嘴骨折都包含有某種程度的關(guān)節(jié)內(nèi)部分，故常常發(fā)生關(guān)節(jié)內(nèi)出血和滲出，這將導(dǎo)致鷹嘴附近的腫脹和疼痛。骨折端可以觸及凹陷，并伴有疼痛及活動(dòng)受限。肘關(guān)節(jié)不能抗重力伸肘是一個(gè)最重要體征，它表明肱三頭肌的伸肘功能喪失，伸肌裝置的連續(xù)性中斷，并且這個(gè)體征的出現(xiàn)與否常常決定如何確定治療方案。因?yàn)槌吖曲椬旃钦塾袝r(shí)合并有尺神經(jīng)損傷，特別是在直接暴力導(dǎo)致嚴(yán)重廣泛粉碎骨折時(shí)，更易合并有尺神經(jīng)損傷，故應(yīng)在確定治療方案之前仔細(xì)判斷或評(píng)定神經(jīng)系統(tǒng)的功能，以便及時(shí)進(jìn)行處理。
尺骨鷹嘴骨折后，局部腫脹明顯，骨皮質(zhì)下亦可伴皮下淤血，壓痛較劇烈，有時(shí)可能觸及骨折裂隙或骨擦感。肘關(guān)節(jié)呈半屈狀，伸屈功能障礙。
在青少年常為骨骺分離。按骨折形狀鷹嘴骨折可分為無(wú)移位和移位兩大類(lèi)。
1.無(wú)移位骨折 指骨折端分離小于2mm，伸肘裝置尚完整，有抗主動(dòng)伸肘活動(dòng)的能力。
2.移位骨折 兩骨折端分離大于3mm，因骨膜及肱三頭肌腱也斷裂，不能抗引力伸肘。此類(lèi)骨折中又分：①撕脫骨折，多在肱三頭肌腱止點(diǎn)處，骨折線不進(jìn)入關(guān)節(jié)腔內(nèi);②橫行骨折或斜形骨折，骨折線多從前上向后下，這種骨折有利于螺絲釘固定;③粉碎性骨折，多為直接外力致傷，半月切跡軟骨面可塌陷;④合并肘脫位的尺骨鷹嘴骨折，骨折線多在尺骨冠狀突水平，同時(shí)伴有尺橈骨近端向前脫位。
二、診斷
無(wú)移位骨折后，腫脹、壓痛。有移位的骨折及合并脫位的骨折，腫脹范圍較廣泛。肘后方可觸到凹陷部、骨折塊及骨擦音。肘關(guān)節(jié)功能喪失。多數(shù)診斷容易，可疑者應(yīng)采取以下措施。
1.X線肘關(guān)節(jié)側(cè)位像：因無(wú)移位骨折在正位像上往往表現(xiàn)不出。
2.雙側(cè)X線攝片對(duì)比：肘關(guān)節(jié)化骨中心在融合前有可能與骨折混淆，可疑者應(yīng)攝健側(cè)對(duì)比。
